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摘要目的：探索血清白蛋白及球蛋白比值（AGR）与慢性心力衰竭患者近期内发生主要不良心血管事件（MACE）的相关性。<br>　　方法：<br>　　采用回顾性研究的方法，选取2021年3月至2022年3月心血管内科住院的慢性心力衰竭患者362例，收集患者的临床资料，计算血清白蛋白及球蛋白比值。根据随访6个月内是否发生主要不良心血管事件，将其分为MACE组（n=115）和非MACE组（n=247），对两组间的临床资料进行统计分析。并根据AGR三分位水平分为低水平组（n=121）,中水平组（n=121）和高水平组（n=120），采用LogRank检验分析不同AGR水平分组的MACE累积发生率，并绘制Kaplan-Meier生存曲线。采用Cox比例风险回归进行单因素及多因素分析慢性心衰患者近期发生MACE的风险因素。采用ROC曲线评估AGR对MACE的诊断价值。<br>　　结果：<br>　　1.二组临床资料分析，与非MACE组比较，MACE组AGR水平明显低于非MACE组，差异有统计学意义[1.24(1.09,1.39)vs1.39(1.23,1.59),P＜0.001]；与非MACE组比较，MACE组年龄、吸烟史、糖尿病、心房颤动、LVEF、CRP、尿酸均显著增高，而舒张压、血红蛋白、血小板、白蛋白、GFR均显著减低，差异有统计学意义(P＜0.05，P＜0.01)。<br>　　2.不同AGR水平分组的MACE发生率比较，AGR低水平组的MACE发生率明显高于高水平组(Wald?2=19.593,PLogRank＜0.001)。<br>　　3.多因素Cox回归分析显示：AGR[HR=0.171,95%CI(0.063~0.460),P＜0.001]，尿酸[HR=1.003,95%CI(1.001~1.004),P=0.001]，糖尿病[HR=1.750,95%CI(1.189~2.575),P=0.005]，心房颤动[HR=1.821,95%CI(1.222~2.715),P=0.003]是慢性心力衰竭患者近期内发生MACE的独立危险因素。<br>　　4.ROC曲线分析显示，AGR对慢性心力衰竭患者近期发生MACE的诊断价值优于白蛋白，其曲线下面积为0.681[95%CI(0.623~0.740),P＜0.001]，最佳截断值1.28，敏感性为0.609，特异性为0.688。<br>　　结论：<br>　　血清白蛋白及球蛋白比值(AGR)是慢性心力衰竭患者近期内发生MACE的独立危险因素，较低水平的AGR可显著增加慢性心力衰竭患者不良预后的风险。