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摘要导尿管等植入式医疗设备是现代医学中不可或缺的工具，用于尿潴留、尿失禁等，但其在植入后为细菌侵袭和增殖提供场所，大概率会引起相关尿路感染风险，极大的威胁着患者的健康甚至生命。目前商业化导管多为纳米银涂层导管，其对革兰氏阳性和革兰氏阴性菌株均有良好的抗菌效果，但由于体内环境复杂，植入式导管不可避免地会吸附蛋白质、多肽等物质，而单纯纳米银涂层导管没有抗粘附性能，极大的影响纳米银涂层的抗菌效果。全氟聚醚（PFPE）由于其低表面能，可在功能化后在材料表面形成双疏生物惰性涂层，能有效防止细菌粘附。本研究采用纳米银作为抗菌剂，PFPE为低表面能改性剂，对硅胶进行抗菌抗粘附改性。具体如下：<br>　　一、利用多巴胺的强粘附性在硅胶表面沉积一层聚多巴胺，在其表面引入氨基、酚羟基等活性基团。随后，用原位生成法沉积纳米银涂层，再利用剩余活性基团与2-溴异丁酰溴反应，形成原子转移自由基聚合（ATRP）表面引发活性中心，引发全氟聚醚甲基丙烯酸酯（PFPE-MAA）的表面接枝聚合反应，从而在硅胶表面形成疏水涂层（SR-Ag-F），使其具备抗细菌粘附性能。该涂层接触角最高为139°，与细菌作用1小时后，对浓度为106CFU/mL的大肠杆菌（E.coli）和金黄葡萄球菌（S.aureus）的抑菌率均能达到99%以上。抗细菌粘附测试结果发现，SR-Ag-F涂层在与菌液作用48h后，抗粘附率仍在90%以上，72h后抗粘附率下降。<br>　　二、将全氟聚醚硫醇（PFPE-SH）作为低表面能改性剂，对纳米银颗粒进行疏水改性，得到全氟聚醚改性纳米银（F-AgNPs），再将F-AgNPs分散到由含双键硅油、含氢硅油和四氢呋喃组成的混合溶液中。采用液体浸渍法，将硅胶片浸入上述溶液再提拉后，在100℃下固化6小时得到改性涂层（SR-F-AgNPs）。该涂层接触角最高可达135°，在与细菌作用1小时后，对106CFU/mL E.coli和S.aureus抑菌率均达到99%以上，抗细菌粘附测试结果发现，SR-F-AgNPs涂层与菌液作用48h后抗粘附率在90%以上，72h后抗粘附率下降至90%以下。<br>　　三、首先采用Williamson-成醚反应，制备了全氟聚醚烯丙基醚（PFPE-allyl），将PFPE-allyl作为疏水改性剂用于替换含双键硅油，与含氢硅油、油溶性银纳米共混，组成硅胶固化体系，在100℃下固化6小时得到含有PFPE、纳米银的硅胶薄膜（F-SR-Ag）。PFPE作为共交联单体，所得薄膜更加稳定，但接触角略低，在PFPE含量为10%时达到最高，为122°。其抗菌效果与上述材料接近，在1小时作用后对106CFU/mL E.coli和S.aureus抗菌效果均达到99%以上。