摘要自杀干预与预防工作的有限进展使人们越来越关注自杀的理论驱动研究。2005年,Joiner提出了自杀的人际关系理论(IPTS),该理论认为归属受挫(TB)和累赘感知(PB)是个体产生自杀意念的近端且充分的影响因素。截至目前,该理论已成为当代针对自杀意念和行为发展研究最深入的理论之一。然而随着研究的深入,许多研究者发现理论所假设的归属受挫、累赘感知和自杀意念三者的关系并不能总是被验证,理论出现对自杀意念和行为的解释力强但预测力不足的表现。为了更好地提高理论对自杀行为的预测力,针对已有研究不一致的结果和研究局限,深入且充分地探索理论核心变量之间的关系具有重要意义。<br> 本研究分别从两个时间框架(远端和近端)探索了归属受挫、累赘感知和自杀意念三者的关系。研究一假设了远端时间框架下(长期内)归属受挫对自杀意念的影响,以及自尊、累赘感知的单独和链式中介作用,并采用问卷法进行验证。研究一共招募了741名大学生被试(临床198名,非临床543名)进行问卷施测,并采用验证性因素分析和路径分析的方法分别在临床与非临床样本中对假设模型进行检验,结果发现,理论模型在非临床样本中的拟合程度要好于临床样本,具体表现为:<br> (1) 临床样本中:<br> a.累赘感知能够单独中介归属受挫对自杀意念的影响;<br> b.自尊和累赘感知能够链式中介归属受挫对自杀意念的影响;<br> c.归属受挫对自杀意念的直接影响不显著。<br> (2) 非临床样本中:<br> a. 自尊和累赘感知均能够单独中介归属受挫对自杀意念的影响;<br> b. 自尊和累赘感知能够链式中介归属受挫对自杀意念的影响;<br> c. 归属受挫对自杀意念的直接影响不显著。<br> 研究二利用“人际坚持任务”实验范式在近端时间框架下(短期内)探索归属受挫与累赘感知之间的动态相互作用,以及二者对自杀意念的近端影响。研究二共招募了339名被试完成实验,被试被随机分为4个组,分别进入实验1和实验2。已有研究发现该实验范式能够有效操纵被试的归属受挫和累赘感知,并检验二者对被试任务逃避意愿的影响,其中逃避意愿这一变量模拟的是现实生活中的自杀意念,因而实验以一种安全的方式探索了短期内归属受挫、累赘感知和自杀意念三者的动态因果关系。结果发现短期内归属受挫和累赘感知之间既存在复杂的内在联系,也表现出相互独立性——验证了人际理论的假设,且二者对自杀意念的波动变化存在近端影响,具体表现为:<br> (1) 归属受挫与累赘感知的相互作用:<br> a. 归属受挫和累赘感知一方水平降低会引起另一方水平随之降低,且累赘感知的升高也会引起归属受挫随之升高,但归属受挫的升高反而会使得个体累赘感知水平降低,且归属受挫水平越高的个体在遭遇相关应激事件时越不容易产生累赘感,二者之间表现出非对称性的、复杂的内在联系;<br> b. 此外,归属受挫的产生不受个体原始累赘感知水平的影响,提示二者之间还存在一定的相互独立性。<br> (2) 归属受挫、累赘感知对自杀意念的近端影响:<br> 在近端时间框架下,归属受挫和累赘感知对自杀意念均存在显著的正向预测作用,即个体自杀意念水平随归属受挫和累赘感知的变化而变化;且在高水平累赘感知状态下,虽然归属受挫的降低会使得累赘感知有所降低,但并不能完全缓解高累赘感知带来的自杀风险。<br> 研究三是一个干预实验,采用接纳承诺疗法(ACT)的认知解离和情绪接纳技术以自助式阅读干预的形式分别对被试完成研究二实验过程中产生的累赘感知和归属受挫进行干预。此干预也是解决研究二可能产生的实验伦理问题的措施之一。对干预效果进行分析发现:运用ACT技术进行简短的心理干预能够有效改善被试情绪状态,验证了在行为实验采用ACT技术进行简短心理干预的可行性和有效性,但干预的效果随着实验的结束无法有效迁移到现实生活中。<br> 本研究用三个子研究分别在远端和近端时间框架下对归属受挫、累赘感知和自杀意念的关系进行了探讨,丰富和补充了人际理论的实证研究结果,提升了人际理论对自杀行为的预测力和解释力,为自杀预防与干预工作提供了研究基础。
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