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摘要目的：调查柳州地区女性产后性功能障碍疾病（Postpartum Female Sexual Dysfunction，PFSD）的发生率、产后1年内性功能障碍疾病的转归及相关影响因素，为采取有效措施预防产后性功能障碍提供参考依据。<br>　　方法：选择2020年9月至2021年2月期间在柳州地区7家妇幼保健院分娩及随访并入组柳州市高龄孕产妇出生队列研究的产妇为研究对象，在其带婴幼儿来医院进行儿童体检的时候进行前瞻性随访，调查时间分别是产后42天、6个月、12个月，调查内容包括基本情况问卷、爱丁堡产后抑郁量表或抑郁自评量表、中文版女性性功能指数量表（CVFSFI），分析产后6个月和产后1年内女性性功能障碍的发生及转归，利用SPSS22.0统计软件分别进行单因素和多因素影响因素分析。<br>　　结果：1. 调查对象共 1336 例，年龄范围 20-48 岁，平均年龄30.2±4.41岁。产后42天、产后6个月及12个月发生产后性功能障碍的发生率分别为89.4%、69.5%和40.3%。产后42天女性的性功能问题普遍较严重，随着产后时间的推后，发生PFSD的比率减少。2.产后性功能障碍问题以性欲低下比例最高，其次是阴道润滑困难和性唤起困难。3. 单因素分析产后 6 个月性功能障碍的女性中，年龄、常住地、职业、家庭人均月收入（元）、现阶段BMI分组、孕产史、喂养方式、分娩方式、孕期尿失禁、产后尿失禁、近四周与丈夫的关系、近四周疲倦情况、近四周抑郁情况等与发生性功能障碍有关。进一步logistics多因素分析结果显示，≥35岁（OR=2.007，95%CI=1.035-3.893）、有稳定的工作（OR=2.090，95%CI=1.085-4.025）、初产妇（OR=2.011，95%CI=1.125-3.524）、母乳喂养（OR=3.490，95%CI=1.828-6.666）、经阴道分娩会阴撕裂≥Ⅱ度（OR=5.540，95%CI=1.966-9.209）、孕期（OR=1.626，95%CI=1.047-2.523）和产后（OR=2.067，95%CI=1.094-3.096）有尿失禁、近四周与丈夫经常发生矛盾（OR=1.583，95%CI=1.047-5.335）、近四周经常感觉疲倦（OR=2.204，95%CI=1.689-6.465）和有抑郁情绪（OR=2.860，95%CI=1.755-4.025）等因素是产后 6 个月的女性性功能障碍的危险因素。 4.单因素分析产后 12 个月性功能障碍的女性中，年龄、职业、孕产史、喂养方式、分娩方式、孕后尿失禁、近四周与丈夫的关系、近四周疲倦情况、近四周抑郁情况等生理、精神因素与性功能障碍的发生有关。进一步 logistics 多因素分析结果显示对于产后12个月的女性，阴道分娩出现Ⅱ度及以上裂伤对产后女性发生性功能障碍的影响较大，该类产妇在产后1年时发生PFSD的风险是剖宫产的3.865倍（OR=3.865，95%CI=1.891-4.921），有稳定的工作（OR=1.775, 95%CI=1.180-2.669）、产后有尿失禁（OR=1.594, 95%CI=1.071-3.435）与丈夫时常发生矛盾（OR=3.643, 95%CI=2.132-4.932），时常觉得疲倦（OR=1.983, 95%CI=1.424-3.161），近四周有抑郁情绪（OR=2.011, 95%CI=1.243-4.054）等均是产后 1 年女性发生性功能障碍的危险因素。<br>　　结论：1 柳州地区产后 42天、产后6个月及12个月女性的产后性功能障碍的发生率分别为89.4%、69.5%和40.3%，与国内外研究基本一致。随着产后时间的推后，发生PFSD的比率减少。2 产后 42 天、产后 6 个月及 12 个月女性的产后性功能障碍问题均以性欲低下的发生率最高。3 年龄≥35 岁、有稳定的工作、经阴道分娩会阴撕裂≥Ⅱ度、产后有尿失禁、近四周与丈夫经常发生矛盾、近四周经常感觉疲倦和有抑郁情绪等是产后女性性功能障碍的高危因素。4 产后 FSD是严重的社会问题，应加强产后合理干预，如严重的产道损伤时应及时修复损伤，对于尿失禁的患者应积极进行物理治疗甚至手术干预等，同时也要呼吁社会减轻产后女性工作、生活压力，构建和谐社会关系。