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摘要研究目的：<br>　　通过研究样本医院体检中心健康管理服务现状，调查体检对象的健康管理服务需求，构建健康管理服务质量功能展开模型，并逐步将健康管理服务需求转化为健康管理服务质量特征要素和质量保障要素，找出健康管理服务质量特征和服务质量保障中的关键要素，在此基础上对医院体检中心开展健康管理服务提出相应建议。<br>　　研究方法：<br>　　研究的主要方法包括：（1）文献研究法。利用学校图书馆资源，收集国内外有关健康管理、质量功能展开方面的研究文献及相关政策文件，经过整理和提炼供本研究借鉴和参考。（2）观察法。通过现场观察样本医院体检中心基本人员配置、科室布局等，观察分析体检中心健康管理服务的情况。（3）访谈法。由研究目的出发自设访谈提纲，对体检中心相关负责人、工作人员进行深入访谈，了解体检中心健康管理服务发展的现状、未来发展方向等；通过对体检对象的简单访谈，了解体检对象选择这家医院接受健康管理服务的原因，以及感到满意或认为需要改进、加强的地方有哪些等。（4）问卷调查法。于2021年10月1日~2021年12月31日，对前来医院体检中心领取体检报告且愿意配合参与的体检对象开展问卷调查，收集体检对象的基本情况和其对健康管理服务不同项目的重要度评分。（5）专家咨询法。通过专家咨询，确定健康管理服务需求与质量特征要素、健康管理服务质量特征要素与质量保障要素之间的关联程度。（6）数据处理方法。对样本医院体检中心和调查对象的基本情况采用描述性统计分析；应用探索性因子分析，对健康管理服务需求条目进行筛选。通过质量功能展开理论中的工具——“质量屋”，量化健康管理服务需求，并逐步转化为健康管理服务的质量特征要素和质量保障要素。根据要素权重高低，找出其中关键的质量特征要素和关键的质量保障要素，有针对性地提出建议，促进综合性医院健康管理服务质量的提升。<br>　　研究结果：<br>　　在实地观察发现样本医院体检中心健康管理科室设置齐全，设备配备齐全，但空间有限，未开展体检后针对性的健康管理服务。<br>　　研究共访谈体检中心相关负责人3名，工作人员7名。整理结果后发现体检中心各科室间存在合作转诊机制，可采用线上、线下相结合的方式预约体检，但也存在使用面积与服务量不匹配，医生人员在其他岗位兼职的现象。在对42名体检对象的访谈发现，他们选择这家医院体检中心的原因主要为医院的品牌声誉、医务人员的技术水平高，最满意的地方为护士的服务态度，认为需要改善方面是体检中心空间大小。<br>　　研究应用探索性因子分析对体检对象健康管理服务需求进行筛选，最终得到健康管理服务需条目共计30项，分为健康管理服务流程需求和健康管理空间布局需求。健康管理服务流程需求权重均高于健康管理空间布局需求，但各项需求条目间的权重数值无明显断层。在服务流程需求中，医生的技术水平（Ct2）、体检结果准确（Ct6）、医技人员的技术水平（Ct3）、设备先进（Ct1）、护理人员的服务态度（Cf5）、项目检查过程的熟练度（Cf6）、异常体检结果的确诊准确（Ct7）、体检结果解读（Cs3）等条目的权重较高；在空间布局需求中，提醒标识（E4）、卫生间的整洁（E7）、科室位置的布局（E2）等条目的权重相对较高。<br>　　在关键健康管理服务质量要素的探索中发现，各项健康管理服务质量特征要素间不存在负相关关系。结合条目总权重占比，根据各项条目间是否有明显断层、单项条目权重数值是否小于单项平均理论权重数值（假设每项条目权重均等）的原则，选择了10项要素作为健康管理服务的关键质量特征要素。10项质量特征要素分别包括拥有高学历、高职称的医务人员（QCT2）、医务人员技术水平高（QCR4）、医务人员服务态度好（QCR5）、布局合理、环境良好（QCT4）、医疗设备齐全、精密（QCT1）、体检中安排引导、分流（QCE1）、体检后开展随访、干预（QCE4）、体检结果解读准确（QCR6）、健全体检结果异常对象的院内转诊机制（QCE5）、健全体检结果异常对象的院内转诊机制（QCE6）。<br>　　在关键健康管理服务质量保障要素的探索中发现，为保障健康管理质量特征要素的实现，满足体检对象对健康管理服务的需求，医院所提供的健康管理服务质量保障要素的贡献率更高，为75.99%。综合考虑条目总权重占比，各项条目间是否存在明显断层、单项条目权重数值是否小于单项平均理论权重数值（假设每项条目权重均等）的原则，选择了6项要素作为健康管理服务的关键质量保障要素。6项关键质量保障要素由医院和政府共同提供。其中，医院的关键质量保障要素包括：医院制定医务人员培训和考核制度（QAH3）、医院建立和完善民众监督渠道和机制（QAH6）、医院制定医务人员招聘标准（QAH2）、医院体检中心建立与医院信息系统兼容的健康管理系统（QAH5）；政府的关键质量保障要素有：地方政府制定医院健康管理服务评估制度（QAG3）和地方政府制定医院健康管理服务的战略发展规划（QAG1）。<br>　　研究结论：<br>　　（1）体检对象对综合性医院体检中心的健康管理的服务流程和空间布局均有需求，重要度在3.76~4.49之间，且各项健康管理服务需求间重要度无明显断层，反而出现并列现象，故均应予以重视。<br>　　（2）部分健康管理服务质量特征要素的实施能促进其他质量特征要素的实现，不存在质量特征要素互相之间阻碍发展的情况。医院应予以重视的质量特征要素主要集中在医务人员的职称、学历、技术水平和服务态度，体检中心的设备、布局、环境情况以及健康管理服务检后结果解读、随访干预和院内外转诊机制的健全上。<br>　　（3）医院和政府在不同层面上均能为医院健康管理服务的发展提供保障作用。其中医院的贡献作用更加直接微观，主要体现在制定医务人员的招聘标准和培训、考核制度，建立和完善民众监督渠道和机制，建立兼容的健康管理信息系统；政府则更加间接宏观，主要体现在为医院制定健康管理服务发展规划及评估标准上。