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摘要目的<br>　　分析2015-2021年中山市轮状病毒腹泻的流行病学特征，并评估2-35月龄儿童接种轮状病毒疫苗的保护效果，为预防和控制轮状病毒腹泻流行提供策略依据。<br>　　方法<br>　　于《中国疾病预防控制信息系统》的子系统《传染病监测》中收集疾病名称为其他感染性腹泻病、现住址为广东省中山市、发病日期为2015年1月1日-2021年12月31日的病例信息，筛选备注栏中标注为轮状病毒腹泻的个案。采用描述性流行病学的方法对2015-2021年中山市轮状病毒腹泻病例资料进行三间分布描述；使用GeoDa1.12.01软件进行全局和局部空间自相关分析；利用SaTScan10.0软件进行时空聚集性分析；应用ArcGIS10.2软件对分析结果进行可视化展示。<br>　　基于2015-2021年中山市轮状病毒腹泻病例数据，采用1:2病例对照研究设计，在《广东省疫苗流通和接种管理信息系统》中收集轮状病毒疫苗接种信息，发病日期为2015年1月1日-2021年12月31日、年龄为2-35月龄、现住址为广东省中山市的轮状病毒腹泻病例为病例组；搜索与病例组相同性别、出生日期和居住镇区的儿童作为对照组，采用SPSS26.0软件进行数据统计和分析，利用?2检验验证不同年龄组、不同剂次轮状病毒疫苗的保护效果。<br>　　结果<br>　　（1）2015-2021年中山市累计报告轮状病毒腹泻病例15650例，无死亡病例报告，年均报告发病率为65.17/10万，其中2018年发病率最高，为112.42/10万；冬春季高发。年均发病率居前三位的镇区是大涌镇、南区和坦洲镇，分别为158.08/10万、142.95/10万和130.39/10万；西北片区发病率最高，为91.31/10万，其次为南部片区的83.91/10万。男性发病率为71.43/10万，高于女性的57.98/10万；发病主要集中在5岁以下儿童，其中2岁以下婴幼儿发病率最高，为2127.51/10万，且发病率随年龄增长而下降；儿童病例中以散居儿童占比最高，为86.75%。<br>　　（2）2019年的全局Moran’sI值为0.262，Plt;0.05具有统计学意义，2019年中山市轮状病毒腹泻报告发病率在空间分布上存在正相关，呈聚集分布；其余年份全局Moran’sI值均不具有统计学意义（均有Pgt;0.05)，2015-2018年和2020-2021年中山市轮状病毒腹泻报告发病率不存在空间相关性，呈随机分布。<br>　　（3）2015-2021年中山市轮状病毒腹泻报告发病率主要呈现出高-高、低-高和低-低三种聚集模式，未出现高-低聚集模式。高-高聚集模式均分布在西北片区，其中2019年的高-高聚集区域数最多，为横栏镇、小榄镇和古镇镇；低-低聚集区域主要分布在东区、港口镇和火炬开发区。<br>　　（4）当最大扫描半径选取总风险人口数的比例为10%时，扫描得到的聚集区域的数量和聚集区域覆盖的镇区数最为合理。2015-2021年中山市每年分别探测到8、7、8、10、5、7和11个聚集区域，每年不同聚集区域聚集时间长短不一，聚集时间主要集中在每年的1月份和12月份。Ⅰ类聚集区域主要分布在中山市的西北片区和南部片区。<br>　　（5）本研究实际纳入病例684人，纳入对照1368人，轮状病毒疫苗接种率为17.69%（363/2052），总疫苗保护效果为57.30%（95%CI：43.70%-67.70%）。2-11月龄、12-23月龄和24-35月龄儿童接种轮状病毒疫苗的保护效果分别为64.70%（95%CI：26.90%-83.00%）、58.90%（95%CI：38.70%-72.40%）和58.20%（95%CI：43.70%-67.70%）。2-11月龄、12-23月龄和24-35月龄儿童接种1剂轮状病毒疫苗的保护效果分别为82.10%（95%CI：22.90%-95.80%）、51.70%（95%CI：18.80%-77.20%）和46.80%（95%CI：5.50%-70.00%）。儿童接种1剂、2剂和3剂轮状病毒疫苗的保护效果分别为50.50%（95%CI：29.30%-65.40%）、61.50%（95%CI：60.00%-75.30%）和75.80%（95%CI：30.80%-91.50%）。<br>　　结论<br>　　（1）中山市轮状病毒腹泻流行季在冬春季，2岁以下散居男童为高危人群。西北片区轮状病毒腹泻发病率最高。自2020年起，因受COVID-19疫情影响，轮状病毒腹泻发病数大幅度减少。<br>　　（2）2015-2021年中山市轮状病毒腹泻报告发病率仅在2019年存在全局空间自相关，为聚集性分布。中山市轮状病毒腹泻报告发病率主要呈现出高-高、低-高和低-低三种聚集模式，高-高聚集模式均分布在西北片区。<br>　　（3）2015-2021年中山市轮状病毒腹泻每年均存在多个时空聚集区域，Ⅰ类聚集区域主要分布在中山市的西北片区和南部片区，聚集时间主要集中在每年的1月份和12月份，应制定针对不同聚集区域、聚集模式和聚集时间的轮状病毒腹泻监测方案。<br>　　（4）中山市儿童接种轮状病毒疫苗的接种率为17.69%，保护效果为57.30%；随着接种剂次增加，疫苗保护效果也随之增强；让适龄儿童尽早接种，其疫苗保护效果也会更佳。