检索历史 清除

摘要目的：通过Meta分析评价腹腔镜和开放手术治疗成人腹壁切口疝的临床疗效。<br>　　方法：利用计算机在Pubmed、CochraneLibrary、Embase、中国知网、中国生物医学文献数据库、中文科技期刊全文数据等多个数据库对2024年以前比较腹腔镜与开放手术治疗成人腹壁切口疝的随机对照试验进行检索，然后采用Cochrane工具对相关研究进行方法学质量评价，最后使用Reviewmanager5.3及Stata17.0软件进行Meta分析。<br>　　结果：经过检索，13篇随机对照文献被纳入本次研究，一共涉及1584名患者，其中腹腔镜组775人，开放组809人。本次研究结果显示：和开放手术组相比，腹腔镜手术组住院时长更短[MD=-0.62,95%CI(-0.67,-0.56),P＜0.001]，手术时间更短[MD=-17.98，95%CI(-20.14,-15.83),P＜0.001]，术中出血量也更少[MD=-41.04,95%CI(-43.95,-38.13)，P＜0.001]；在术后并发症上，腹腔镜组切口感染的发生率低于开放组[RR=0.15，95%CI(0.09,0.25),P＜0.001]，血清肿的发生率低于开放组[RR=0.39，95%CI(0.22,0.66),P＜0.001]，血肿的发生率低于开放组[RR=0.35，95%CI(0.15,0.80),P=0.01]，但腹腔镜组术中肠损伤的发生率高于开放组[RR=2.88，95%CI(1.09,7.61),P=0.03]，二者肠梗阻发生率差异不具统计学意义[RR=0.44，95%CI(0.18,1.06),P=0.07]，复发率发生率差异不具统计学意义[RR=1.19，95%CI(0.74,1.90),P=0.47]。<br>　　结论：经分析结果显示，腹腔镜手术治疗腹壁切口疝是安全有效的。在治疗成人腹壁切口疝方面，相较于传统开放手术，腹腔镜手术在缩短住院时长、手术时间及减少术中出血量方面存在明显优势；尽管其术中肠损伤发生率高于开放手术，但在降低术后切口感染、血清肿及血肿等并发症的发生率明显优于开放手术。