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摘要目的：<br>　　探究肺泡灌洗联合布地奈德局部喷洒对重症肺炎支原体肺炎的治疗价值，为重症肺炎支原体肺炎患儿的治疗提供具有价值的科学指导。<br>　　方法：<br>　　选取自2015年5月至2020年12月曾于东莞市儿童医院住院治疗的87名重症肺炎支原体肺炎患儿进行回顾性分析。按照治疗方案的不同分为两组，对照组38例、实验组49例，两组患儿均予常规大环内酯类抗生素抗感染及化痰等对症治疗；实验组在常规治疗的基础上，行肺泡灌洗，并在病变部位应用生理盐水稀释的布地奈德混悬液经支气管镜局部喷洒。记录并比较所有患儿治疗后的临床疗效，包括热退时间、咳嗽消失时间、炎症指标下降情况、肺部影像学恢复情况，并对两组患儿的住院天数进行比较。<br>　　结果：<br>　　经治疗后实验组和对照组的平均热退天数分别为（ 1.98±0.92 ）天、（3.50±1.13）天，平均咳嗽消失天数分别为（4.02±2.18）天、（5.47±1.66）天，实验组均少于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗3天后实验组和对照组的平均C反应蛋白下降幅度分别为（56.27±22.80）%、（38.63 ±23.21）%，实验组大于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗1周后实验组和对照组的影像学上肺部病变恢复情况比较，肺病变恢复范围＞1/2的占比为实验组81.6%，对照组为60.5%，实验组＞对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；实验组和对照组的平均住院天数分别为（6.65± 1.36）天、（7.71±1.68）天，实验组少于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。<br>　　结论：<br>　　肺泡灌洗联合布地奈德局部喷洒对重症肺炎支原体肺炎患儿的治疗疗效显著，其在缩短热程、咳嗽时间、促进肺部病变的恢复、加快炎症指标下降均有重要作用，并能缩短住院天数。