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摘要目的：<br>　　乳和乳制品含有丰富的营养物质，可以为人体提供蛋白质等多种营养元素，同时也为病原菌的生长和繁殖提供物质基础，其中金黄色葡萄球菌是乳制品污染的重要病原菌之一。当前，乳和乳制品的消费大幅增加，且市售乳制品种类繁多，存在不同程度的金黄色葡萄球菌污染的现象。因此本研究采用Meta分析的方法，评估生乳、乳制品和巴氏杀菌乳中金黄色葡萄球菌的污染情况，肠毒素基因型和抗生素耐药情况，为食品中金黄色葡萄球菌定量风险评估、食品中耐药细菌的安全风险评估和控制，提供数据支撑和基础。<br>　　方法：<br>　　在PubMed、WebofScience、Scopus和Embase数据库依据检索关键词检索2023年1月1日以前发表的乳和乳制品中金黄色葡萄球菌污染的相关文献。依据排除纳入标准对检索的文献进行筛选，提取的数据进行Meta分析，计算乳和乳制品中金黄色葡萄球菌的检出率，对分离出的菌株进行肠毒素基因型和抗生素耐药率的分析，并针对样本类型、样本来源、地区、时间等因素进行分析。使用Q检验和I2统计量对合并效应量进行异质性检验，当存在较高异质性时采用敏感性分析、亚组分析和Meta回归分析，探究引起高异质性的影响因素。采用Egger’s检验和漏斗图进行发表偏倚的评价。<br>　　结果：<br>　　1.乳和乳制品中金黄色葡萄球菌的检出情况<br>　　(1)共有203项研究报告了乳和乳制品中金黄色葡萄球菌的检出率，调查了21,391个样本。根据常见分类，将样品分为生乳、巴氏杀菌乳和乳制品。随机效应模型的结果显示，生乳中金黄色葡萄球菌的检出率最高为33.39%（95%CI：28.71-38.24%），其次为乳制品21.34%（95%CI：15.63-27.67%）。<br>　　(2)Meta回归分析的结果显示，地区和年份（Plt;0.05）是影响生乳中金黄色葡萄球菌检出率的重要因素，年份（P=0.022）是影响巴氏杀菌乳中检出率的因素。<br>　　(3)样本地区的分析结果显示，生乳中金黄色葡萄球菌的检出率，在南美洲高于其他各州（Plt;0.01），高达75.42%（95%CI：60.53-87.72%）；乳制品中，北美洲检出率仅为3.54%（95%CI：0.01-12.90%）。根据时间进行检出率分析，2012年以后生乳中金黄色葡萄球菌的检出率低于2012年以前，为30.69%（95%CI：26.26-35.31%）。<br>　　2.乳和乳制品中分离出的金黄色葡萄球菌的肠毒素基因检出情况<br>　　(1)乳和乳制品中分离出的金黄色葡萄球菌肠毒素基因检出率高达39.39%（95%CI：25.75-53.94%），其中C型和A型肠毒素的检出率较高，分别为15.78%（95%CI：9.79-22.88%）和9.11%（95%CI：3.81-16.39%）。<br>　　(2)肠毒素基因地区分组结果显示，南美洲总的肠毒素、A型和C型肠毒素的检出率较低（Plt;0.05）。<br>　　3.乳和乳制品中分离出的金黄色葡萄球菌的抗生素耐药情况<br>　　(1)乳和乳制品中分离出的金黄色葡萄球菌的药敏实验结果显示，β内酰胺类抗生素中的青霉素和氨苄西林抗生素耐药率最高，分别为73.26%（95%CI：66.23-79.75）和59.27%（95%CI：46.75-71.20%）。环丙沙星和氯霉素的耐药率最低，分别为3.59%（95%CI：1.66-6.22%）和5.55%（95%CI：2.97-8.88%）。<br>　　(2)Meta回归和亚组分析结果显示，不同地区、年份、样本类型和来源是影响大多数抗生素耐药率的重要因素（Plt;0.05）。<br>　　(3)抗生素耐药率按亚组进行分析，非洲地区的抗生素耐药情况更为严峻，欧洲的抗生素耐药率较低（Plt;0.01）；2012年以后头孢西丁和四环素的耐药率高于2012年以前（Plt;0.01）；氯霉素的耐药率与样本类型有关，生乳中分离的菌株耐药率高于乳制品（Plt;0.01），耐药率为7.70%（95%CI：4.00-12.48%）；样本来源影响万古霉素的耐药率，与加工厂的菌株相比，农场和零售来源的菌株具有更高的耐药率（Plt;0.01），分别为13.27%（95%CI：3.13-28.92%）和5.81%（95%CI：0.84-14.81%）。<br>　　结论：<br>　　(1)乳和乳制品中金黄色葡萄球菌检出率的Meta分析结果显示，生乳中金黄色葡萄球菌的检出率最高。样本地区和年份是金黄色葡萄球菌的检出率的重要影响因素。<br>　　(2)乳和乳制品中分离出的金黄色葡萄球菌株携带较高水平的肠毒素基因，其中C型和A型肠毒素的检出率较高。不同地区的样本中肠毒素基因型的检出率存在一定差异。<br>　　(3)乳和乳制品中分离出的金黄色葡萄球菌对β内酰胺类抗生素具有较高的耐药率，尤其是青霉素和氨苄西林。非洲地区抗生素耐药率普遍高于其他地区，耐药率还与年份有一定关联。