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摘要目的：<br>　　衰老是一个复杂的、多因素综合作用的过程，涉及到多个系统的损伤和功能下降。近年来，随着人口老龄化的加剧，如何延缓衰老和实现健康老龄化成为研究者们关心的问题。既往研究表明，人的肥胖状态与其衰老速度有关，而慢性炎症和氧化应激在两者的发病机制均起着重要作用，且饮食在一定程度上也影响着机体的抗炎和抗氧化水平。许多证据表明，饮食质量和肥胖状态对衰老加速都有重要意义，肥胖状态也受饮食质量的影响，但目前尚无研究探讨三者的关系及可能的作用机制。因此，本研究通过膳食炎症指数(Dietary Inflammatory Index, DII)、健康饮食指数(Healthy Eating Index, HEI)和替代健康饮食指数(Alternate Healthy Eating Index, AHEI)来评估饮食质量，衰老速度和肥胖状态分别用表型年龄加速和身体质量指数(Body Mass Index, BMI)来评估，旨在明确饮食相关指数和BMI对表型年龄加速的影响，并探究 BMI在其中的中介作用，为全人群延缓衰老提供数据和理论支持。<br>　　方法：<br>　　本研究的数据来源于 2005-2010 年的美国国家营养与健康调查数据库(National Health and Nutrition Examination Survey, NHANES)，共筛选出5444名符合纳入和排除标准的研究对象。通过9种与衰老有关的生物标志物和实际年龄来计算表型年龄加速，并将研究对象分为加速衰老组和延缓衰老组；根据BMI将研究对象分为肥胖组和非肥胖组；计算DII以评价饮食成分的潜在炎症水平，并以零为分界值，将研究对象分为促炎饮食组和抗炎饮食组；计算HEI和AHEI以评价饮食摄入与美国膳食指南的一致性，并以各自总体中位数为分界值，将研究对象分为高质量饮食组和低质量饮食组。采用一般线性模型分析 DII、HEI 和AHEI和BMI与表型年龄加速的关系，通过中介模型来分析BMI在饮食相关指数和表型年龄加速间的中介效应。本研究的数据处理和统计分析使用IBM SPSSamp;nbsp;24.0和R 4.1.2软件进行，且双侧Plt;0.05时认为差异有统计学意义。<br>　　结果：<br>　　1.本研究共纳入研究对象5444人，其中，男性2819人，女性2625人，研究对象中有13.79%的人在加速衰老。加速衰老组有较高的DII和BMI，较低的HEI和AHEI。抗炎饮食组有较高的HEI和AHEI和较低的BMI，衰老速度较慢。HEI较高组的AHEI也较高，反之亦然。HEI较高组和AHEI较高组均有较低的BMI和DII，衰老速度较慢。<br>　　2.调整了性别、种族、教育水平、吸烟情况、饮酒情况、身体活动、糖尿病患病情况、高血压患病情况、心血管疾病患病情况和总能量摄入后，DII和BMI每增加一个单位，表型年龄加速分别增加0.93岁和0.29岁；HEI和AHEI每增加一个单位，表型年龄加速分别减少0.61岁和0.53岁；DII每增加一个单位， BMI会增加0.81kg/m2，HEI和AHEI每增加一个单位，BMI分别减少0.89kg/m2和0.43kg/m2。<br>　　3.调整了性别、种族、教育水平、吸烟情况、饮酒情况、身体活动、糖尿病患病情况、高血压患病情况、心血管疾病患病情况和总能量摄入后，BMI在DII、HEI和AHEI与表型年龄加速的关联中均存在中介作用，中介比例分别为23.7%， 43.3%和24.5%。<br>　　结论：<br>　　1.在本研究中，约有六分之一的成年人存在加速衰老的问题，约有三分之一的成年人处于肥胖状态；在加速衰老的人群中，食用促炎饮食者占多数，他们的HEI和AHEI评分较低，并且存在BMI较高的问题。<br>　　2.不健康的饮食模式和 BMI较高均为衰老加速的危险因素。BMI 在饮食相关指数与表型年龄加速之间均存在显著的中介效应。