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iTBS联合常规康复训练治疗脑卒中后单侧空间忽略回顾性研究

摘要目的:<br>  观察间歇性θ节律爆发式刺激(intermittentThetaBurstStimulation,iTBS)联合常规康复训练治疗脑卒中后单侧空间忽略的临床疗效,为单侧空间忽略的康复治疗提供新思路。<br>  方法:<br>  选取2021年1月至2023年12月在吉林大学第一医院康复医学科住院的脑卒中后单侧空间忽略患者57例,根据是否接受iTBS治疗分为治疗组和对照组,治疗组脱落1例,对照组脱落2例。最终入选54例患者,治疗组24例,对照组30例。<br>  两组患者均进行常规康复训练,包括运动疗法40min/次、作业疗法45min/次、认知训练20min/次。对照组给予常规康复训练,治疗组给予iTBS(192s/次)联合常规康复训练。以上治疗均为1次/日,6天/周,共2周。治疗前、后采用直线二等分测试(LineBisectionTest,LBT)、Albert线段划消测试(AlbertTest,AT)、星星删除测试(StarCancellationTest,SCT)、字母删除测试(LetterCancellationTest,LCT)、临摹测试(FigureandShapeCopying,FSC)、凯瑟林-波哥量表(CatherineBergegoScale,CBS)、简式Fugl-Meyer运动功能评分(Fugl-MeyerMotorAssessmentscale,FMA)、简易精神状态检查量表(MinimentalStatusExamination,MMSE)和Bathel指数(BarthelIndex,BI)评估疗效。<br>  结果:<br>  ①组内比较:两组患者治疗后LBT、AT、LCT、FSC、MMSE、BI、FMA量表评分较治疗前均有提高,SCT和CBS评分均降低,差异有统计学意义(Plt;0.05)。<br>  ②组间比较:治疗前两组患者的LBT、AT、LCT、FSC、SCT、CBS、MMSE、BI和FMA评分均无统计学意义(Pgt;0.05)。治疗两周后,治疗组LBT、AT、LCT、FSC、MMSE、BI评分均较对照组提高,SCT、CBS评分降低,差异有统计学意义(Plt;0.05),而FMA评分差异无统计学意义(Pgt;0.05)。<br>  结论:<br>  ①iTBS联合常规康复训练可有效改善脑卒中后单侧空间忽略症状。<br>  ②iTBS联合常规康复训练通过改善单侧空间忽略症状进而提高认知功能和ADL能力。

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