摘要目的:<br> 通过对结节性甲状腺肿(NG)组织、癌旁组织和甲状腺乳头状癌(PTC)组织中E-钙粘蛋白(E-cadherin)和磷酸酶和张力蛋白同源物(phosphataseandtensinhomologs,PTEN)的表达进行分析,探讨PTEN和E-cadherin在PTC、癌旁组织和NG组织中的表达情况及二者与PTC颈部淋巴结转移的相关性,为PTC的临床治疗提供依据。<br> 方法:<br> 收集吉林大学第二医院甲状腺外科2021年10月至2023年5月行手术切除标本148例,其中PTC组织60例,癌旁组织60例及NG组织28例。用HE染色和免疫组织化学技术检测E-cadherin和PTEN在各组中的表达情况。<br> 结果:<br> 1、PTEN的表达情况:在PTC组织、癌旁组织、NG组织中PTEN的阳性表达率分别为35%(21/60),98.33%(59/60),96.42%(27/28)。经卡方检验后结果表明:三组数据之间有显著性差异(?2=70.122,P<0.05)。PTC组织与癌旁组织组相比较,发现它们之间的PTEN阳性表达率存在显著差异,具有统计学意义(?2=54.150,P<0.05);对比PTC组织组与NG组织,其组间的PTEN的阳性表达率差异具有统计学意义(?2=29.056,P<0.05);而癌旁组织组与NG组织组相比较,无统计学意义(P=0.538)。在与各临床参数间的的关系中,PTEN的表达只与癌灶数量、颈部淋巴结转移具有统计学差异(P<0.05),与其余临床参数无显著相关性(P>0.05)。<br> 2、E-cadherin的表达情况:在PTC组织、癌旁组织NG组织中E-cadherin的阳性表达率分别为40%(24/60),98.67%(58/60),96.42%(27/28)。经卡方检验后结果表明:三组数据之间有显著性差异(?2=32.026,P<0.05)。三组数据经两两比较,癌旁组织组和NG组织组分别与PTC组相比较,其组间的E-cadherin的阳性表达率差异具有统计学意义,其卡方值分别为?21、?22,(?21=23.764,P<0.05,?22=12.456,P<0.05);癌旁组织与NG组织组相比较,E-cadherin阳性表达率无统计学意义(P=0.688)。E-cadherin的表达与颈部淋巴结转移有统计学差异(P<0.05),与其他各临床病理参数不具有统计学差异。<br> 3、PTEN在PTC中的表达与颈部淋巴结转移存在负相关(Plt;0.05)。E-cadherin在PTC中的表达与颈部淋巴结转移存在负相关性(Plt;0.05),PTEN和E-cadherin的表达缺失对PTC的颈部淋巴结转移有一定的预测价值。<br> 4、PTEN、E-cadherin两者间的关系:在PTC组织中,PTEN与E-cadherin表达呈显著正相关(rs=0.476,P<0.05)。<br> 结论:<br> 1、E-cadherin、PTEN参与抑制PTC的发生发展。<br> 2、E-cadherin、PTEN对预测PTC淋巴结转移有一定的价值,二者联合检测预测淋巴结转移价值更大。<br> 3、E-cadherin、PTEN在PTC的发生发展及转移的过程中具有协同作用。
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