摘要目的:<br> 本研究旨在探讨内蒙古自治区锡林浩特市某医院蒙古族与汉族医务人员口腔健康知信行的现状与口腔微生物结构及功能多样性的特征与差异,并进行二者间的相关性分析,以期为制定精准有效的口腔保健措施提供数据支撑,为维护蒙古族与汉族人群口腔健康提供新的思路和方向。<br> 方法:<br> 1.在内蒙古自治区锡林浩特市某医院中,依据纳入排除标准,筛选出符合条件的蒙古族和汉族医务人员作为研究对象。通过问卷收集研究对象的基本人口学信息、口腔健康知识、口腔保健的态度以及口腔健康行为(含口腔卫生行为和甜食甜饮摄入)等信息。采用Excel和SPSS软件进行问卷录入及统计分析。<br> 2.采集研究对象的唾液样本,提取基因组后进行宏基因组测序。利用MetaPhlAn及HUMAnN等软件对测序数据进行过滤和质控、物种注释和功能注释。利用R等软件分析蒙古族与汉族研究对象口腔微生物的物种组成、多样性以及代谢通路的差异。同时,采用Spearman相关分析两民族研究对象的口腔健康知信行现状与各口腔微生物丰度的相关性。<br> 结果:<br> 1.(1)共纳入研究对象276人,其中汉族76人,蒙古族200人。汉族(男:34人,占44.7%;女:42人,占55.3%)和蒙古族(男:111人,占55.5%;女:89人,占44.5%)研究对象的性别构成差异无统计学意义(P>0.05)。汉族(45.84±10.70岁)和蒙古族(43.75±8.98岁)研究对象的年龄差异无统计学意义(P>0.05)。(2)汉族与蒙古族研究对象的口腔健康知识的平均知晓率分别为97.4%和96%。汉族与蒙古族研究对象的口腔保健态度的平均正确率分别为97.7%和96%。汉族与蒙古族研究对象的口腔卫生行为的平均恰当率分别为66.68%和66%。汉族与蒙古族研究对象偶尔摄入甜食甜饮的平均比例分别为39.5%和38.33%。(3)汉族和蒙古族研究对象在口腔健康知、信、行方面的水平都无统计学差异(P>0.05)。<br> 2.(1)从蒙古族与汉族研究对象的276份口腔微生物样本中共检测出了17个菌门,59个菌纲,82个菌目,114个菌科,245个菌属以及624个菌种。(2)在门分类水平上,厚壁菌门和放线菌门在蒙古族组中显著富集,变形菌门、拟杆菌门以及梭杆菌门在汉族组中显著富集,且这些富集菌门均达到统计显著性水平(P<0.01)。(3)在种分类水平上,汉族组的口腔微生物Alpha多样性显著高于蒙古族组。同时,两组间的Beta多样性存在显著差异。(4)在不同分类学水平上,52种口腔微生物的相对丰度在汉族组与蒙古族组中差异显著(P<0.01)。其中,汉族组的特征性口腔微生物包括:黏滑罗斯氏菌、栖组织普雷沃氏菌等32种。此外,蒙古族组的特征性口腔微生物包括:黏性放线菌、马氏棒状杆菌等20种。(5)从蒙古族与汉族研究对象的276份口腔微生物样本中共检测出了421条微生物代谢通路,且共有46条微生物代谢通路的相对丰度在汉族组与蒙古族组中差异显著(P<0.05)。其中,汉族组的特征性口腔微生物代谢通路包括:厌氧蔗糖降解的超途径和γ-谷氨酰循环途径等19条。此外,蒙古族组的特征性口腔微生物代谢通路包括:乳糖和半乳糖降解途径I和腺嘌呤和腺苷回收途径Ⅲ等27条。(6)在科、属、种的水平上,共有纤毛菌科和密螺旋体科等33种口腔微生物的丰度与蒙古族研究对象的口腔健康知信行水平存在相关性(P<0.05),共有普雷沃氏菌科和弯曲菌科等22种口腔微生物的丰度与汉族研究对象的口腔健康知信行水平存在相关性(P<0.05)。<br> 结论:<br> 1.某医院蒙古族与汉族医务人员普遍具备较好的口腔健康知识、口腔保健态度。在口腔卫生行为方面,尽管本次研究对象在刷牙和含氟牙膏使用等方面做得较好,但在饭后立即漱口和牙线使用习惯上仍有待改进。此外,本次研究对象摄入甜食甜饮的频率较高。经统计分析,某医院汉族和蒙古族医务人员在口腔健康知、信、行方面的水平都无统计学差异。<br> 2.蒙古族与汉族研究对象口腔微生物群的结构和功能都存在显著差异:汉族研究对象的口腔微生物Alpha多样性显著高于蒙古族,且两组间的Beta多样性差异显著。进一步分析发现,共有52种口腔微生物的相对丰度在两组间差异显著。此外,共有46条口腔微生物代谢通路的相对丰度在两组间差异显著。不同分类水平上,汉族与蒙古族研究对象口腔中均有多种微生物的丰度与口腔健康知信行水平存在相关性。
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