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摘要目的：高血压在我国已成为最常见的慢性疾病之一，是脑卒中、心肌梗死及心血管死亡的首要危险因素，劲动脉硬化是心脑血管疾病的有效预测因子。肾小球滤过率作为反应早期肾损伤的灵敏指标，同时也是心血管疾病的有效预测因子。故本次研究为探讨1、亚临床甲减与老年原发性高血压患者颈动脉硬化程度的相关性2、亚临床甲减与老年原发性高血压患者肾功能的相关性。方法：纳入自2022年05月至2023年12月就诊于新疆医科大学第五临床医学院高血压科年龄＞65岁的原发性高血压患者205例，根据促甲状腺激素(TSH)水平，分为亚临床甲减组105例和甲状腺功能正常组100例。比较两组间一般资料、TSH水平、TG、TC、LDL-C、eGFR、尿微量白蛋白、24小时最大血压、24小时平均血压、颈动脉硬化程度差异性，将TSH水平与组间存在差异的指标进行相关性分析。根据颈动脉硬化程度（增厚／斑块）、eGFR(≥90ml?min-1?1.73m-2与＜90ml?min-1?1.73m-2)分组，分别进行二元Logistic回归。结果：老年单纯高血压组、老年高血压合并亚临床甲减组进行比较后得出：两组的年龄、BMI、他汀服用率、24小时平均血压、24小时最大血压、TG、尿微量白蛋白水平差异无统计学意义(P＜0.05)；两组的性别构成、TSH、TC、LDL-C、eGFR水平、颈动脉硬化程度有统计学差异(P＜0.05)；TSH与TC、LDL-C、eGFR、颈动脉硬化程度的相关性分析：TSH与女性、TC、LDL-C、颈动脉粥样硬化程度呈正相关(r=0.224，0.149，0.149，0.270，P＜0.05)；与eGFR呈负相关(r=-0.142，P＜0.05)。二元Logistic回归分析显示：在调整了年龄、性别、血压、血脂等混杂因素后，TSH水平仍是老年高血压患者颈动脉硬化(OR=1.285，95%CI1.066～1.550)、肾功能损害(OR=1.232，95%CI1.066～1.423)的独立危险因素。结论：①老年高血压合并亚临床甲减与老年单纯高血压者相比TC、LDL-C水平更高，颈动脉硬化程度更重，肾小球滤过率更低。②促甲状腺激素水平与颈动脉粥样硬化呈正相关，与肾小球滤过率呈负相关。③亚临床甲减是老年高血压患者颈动脉硬化、肾功能损害的独立危险因素。