利用有限元分析外展角＞15°的嵌插型股骨颈骨折复位的意义-论文-万方医学网

利用有限元分析外展角＞15°的嵌插型股骨颈骨折复位的意义

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摘要目的：关于治疗股骨颈骨折的最佳方法仍然缺乏共识。一种新的内固定股骨颈内固定系统（FNS）被开发并应用于临床。我们旨在探讨外展角大于15°的嵌插型股骨颈骨折是否需要复位后再进行内固定，目前尚无共识。方法：应用Mimics21.0和Geomagic2021软件对人体股骨CT扫描数据进行处理，导入Solidworks2021中，建立基于GardenI型外展嵌插股骨颈骨折的骨折模型，外展角设置为18°，后倾角设置为19°；根据临床尺寸构建内固定模型；将内固定模型与股骨模型装配后进行分为A：复位组，B：嵌插组，均通过FNS作为内植物，最后通过Ansys软件精细网格划分、材料分配，予以股骨头垂直向下1400N的载荷，计算整体模型的应力和位移对比的数据。结果：未经内固定时，两组股骨峰值应力分别为366.79Mpa和442.58Mpa；两组模型的位移峰值分别是1.47mm和1.05mm。经FNS固定后，两组股骨模型的峰值应力分别为251.6Mpa和405.7Mpa；两组股骨模型的位移分别为1.07mm和0.96mm；两组内固定的峰值应力分别为384.51Mpa和497.57Mpa；两组最大位移分别为1.91mm和1.26mm。结论:我们的有限元研究表明，与原位固定相比，复位后内固定对外展角＞15°的股骨颈嵌插骨折具有更好的力学稳定性。然而，这一结果需要在进一步的临床研究中得到进一步的验证。