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摘要目的：<br>　　探究氟比洛芬酯联合神经阻滞多模式全程镇痛对老年髋部骨折患者围术期疼痛、睡眠与短期认知的影响<br>　　方法：<br>　　采用随机数字表法将80例因髋部骨折需行髋关节置换术的老年患者分为两组：髂筋膜阻滞联合氟比洛芬酯组（P组，n=40）和单纯氟比洛芬酯组（C组，n=40）。P组患者入院时即行髂筋膜间隙阻滞持续镇痛+氟比洛芬酯静脉滴注至术前，C组患者入院时给予氟比洛芬酯静脉滴注至术前。两组患者术毕均使用静脉自控镇痛。分别于入院时（T0）、术前1天（T1）、摆体位时（T2）、术毕（T3）、术后1天（T4）、术后2天（T5）、术后3天（T6）采用数字评定量表（NRS）和Wong-Baker面部表情疼痛评估量表修订版（FPS-R）对患者的疼痛情况进行评分；于T0、T1、T4、T6时采用失眠严重指数(ISI)量表、匹茨堡睡眠质量指数（PSQI）量表进行评分；于T0、T6时记录患者的简易智能精神状态检查(MMSE)评分、词语流畅性测验（SFT）评分和画钟实验（CDT）评分。于T0、T3、T4时测量患者外周静脉血中的IL-6、IL-10、TNF-α和SP水平。记录患者术后镇痛药物用量及镇痛补救次数。<br>　　结果：<br>　　1.在T1-T6时，两组患者FPS-R评分和NRS评分均显著低于T0（P＜0.05）。在T1-T2、T4-T6时，P组的FPS-R评分和NRS评分显著低于C组（P＜0.05）。<br>　　2.T1、T4、T6时间点，两组患者PSQI评分和ISI评分均显著低于T0（P＜0.05）；P组患者PSQI评分和ISI评分显著低于C组（P＜0.05）。<br>　　3.T6时，C组患者MMSE评分和SFT评分显著低于T0（P＜0.05），P组患者CDT评分显著高于T0（P＜0.05）。T6时，P组患者MMSE评分、CDT评分和SFT评分显著高于C组（P＜0.05）。<br>　　4.T3、T4时间点，两组患者SP水平均显著低于T0（P＜0.05），TNF-α、IL-6、IL-10水平显著高于T0（P＜0.05）。T3、T4时间点，P组SP、TNF-α、IL-6、IL-10水平均显著低于C组（P＜0.05）。<br>　　5.T4、T5时间点，P组的镇痛药物用量及镇痛补救次数显著低于C组（P＜0.05）。<br>　　结论：<br>　　氟比洛芬酯联合神经阻滞多模式全程镇痛方式能够减轻围术期疼痛、减少术后阿片类药物的使用、改善围术期睡眠情况、降低围术期应激反应、改善短期认知功能。