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摘要目的：<br>　　本研究旨在通过单纯主动脉瓣反流（aorticregurgitation，AR）患者经股动脉入路行经导管主动脉瓣置换术（transcatheteraorticvalvereplacement，TAVR）后的死亡率、不良事件发生率、心功能以及临床症状改善情况分析手术疗效，总结单中心临床经验，为AR患者的TAVR治疗提供参考。<br>　　方法：<br>　　本研究为回顾性研究。选取2018年1月至2023年3月在南昌大学第二附属医院心内科接受TAVR治疗的主动脉瓣疾病患者，根据术前经胸超声心动图诊断，分为单纯主动脉瓣反流组与单纯主动脉瓣狭窄（aorticstenosis，AS）组。随访6个月，比较两组患者基线特征、经胸超声心动图及主动脉根部CTA相关指标、手术资料、以及随访期间全因死亡率、不良事件发生率、心功能及临床症状的改善情况等，并通过生存分析比较两组间累计死亡率，评估AR患者行经股动脉TAVR的安全性和有效性。<br>　　结果：<br>　　共纳入87例患者，分别为单纯主动脉瓣反流组21例与单纯主动脉瓣狭窄组63例，平均年龄71.6±7.0岁，其中男性51例（60.7%），STS评分（8.2±3.6）%，NYHA心功能分级I-II级8例（9.5%），III级58例（69.0%），IV级18例（21.4%）。两组资料比较结果显示，AR组二叶式主动脉瓣比率、钙化体积小于AS组，左室舒张末径更大（P＜0.05）。AR组瓣环内径、升主动脉内径与瓣环面积大于AS组，尽管差异并未见统计学意义（P＞0.05）。两组手术成功率均较高（95.2%vs90.5%；P＞0.05），AR组因出现心源性休克术后死亡1人；AS组因出现心源性休克术中死亡2人，术后死亡3人，术中瓣膜植入后经食道超声见大量反流遂转外科手术1人。AR组植入瓣膜尺寸、瓣膜Oversize率、术中瓣中瓣植入比率大于AS组（P＜0.05）。术后两组各有3例患者因出现高度房室传导阻滞于我院行永久起搏器植入治疗，AR组出现新发脑梗1例。随访至6月，无新增死亡病例，AR组共有3例患者再次入院，复查超声心动图提示出现中重度瓣周漏（PVL）2例，并且随访期间患者左室舒张末径有不同程度的减小，左室射血分数较术前有所升高，尽管部分结果未见统计学差异（P＞0.05）。从分析结果来看，AR组患者在术后中期随访中除再入院率更高外（P＜0.05），余下并发症与AS组均无统计学差异（P＞0.05）。<br>　　结论：<br>　　单纯主动脉瓣反流患者经股动脉行TAVR术后死亡率和不良事件发生率低，术后患者心功能有所提升，临床症状明显改善。经股动脉TAVR是治疗AR的一种安全有效的手术方案。