检索历史 清除

摘要目的：<br>　　本研究旨在探讨高龄患者行人工股骨头置换术治疗股骨转子间骨折后发生脱位的影响因素。有助于关节外科医生手术方式和手术对象的选择，以减少术后脱位的发生，促进患者康复。<br>　　材料和方法：<br>　　本研究回顾性分析了2017年-2023年12月期间我院所有高龄股骨转子间骨折的患者，按照入选和排除标准，筛选出88名患者纳入本次研究。根据患者是否出现术后脱位，将88名患者分为脱位组（n=8）和非脱位组（n=80），收集患者的病历资料、手术特征、并通过术后骨盆正位片测量骨盆形态学数据。比较两组患者的临床资料，首先进行单因素连续变量和单因素分类变量的分析，然后通过单因素回归分析筛选出合适影响因素后进行二分类logistic回归分析，以确定这些影响因素是否与FHR术后脱位独立相关。<br>　　结果：<br>　　本研究共纳入88名高龄股骨转子间骨折的患者，年龄80-99岁，平均年龄86.5岁。定量变量通过单因素T检验或U检验显示：髋臼深度和髋臼宽度与FHR术后脱位有关，差异具有统计学意义（Plt;0.05）；定性变量通过单因素卡方检验分析显示：股骨固定方式，大转子是否上移，骨质疏松，脑梗死后遗症与 FHR术后脱位有关，差异具有统计学意义（Plt;0.05）。以Plt;0.2为标准，通过单因素logistic回归分析筛选出髋臼深度、髋臼宽度、股骨固定方式、大转子是否上移、骨质疏松和脑梗死后遗症纳入最终多因素回归模型，将上述相关因素纳入多因素 logistic 回归后显示股骨固定方式和大转子是否上移是高龄股骨转子间骨折FHR术后脱位的独立危险因素（Plt;0.05）。<br>　　结论：<br>　　股骨固定方式和股骨大转子上移是高龄股骨转子间骨折行人工股骨头置换术发生术后脱位的独立危险因素，因此，对于高龄股骨转子间骨折FHR的患者，坚强的内固定是预防其出现术后脱位的必要条件。