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摘要目的：<br>　　1.评估分娩心理创伤的现状，探究及分析其影响因素。<br>　　2.以希望理论为指导模型，构建科学合理的孕产妇分娩创伤干预方案。<br>　　3.初步应用构建的干预方案对孕产妇围产期进行管理，并评价其效果。<br>　　方法：<br>　　通过横断面调查，采用多元线性回归分析，探讨分娩心理创伤的影响因素,通过半结构式访谈，深入探索分娩心理创伤的体验及干预需求，以希望理论为理论指导框架，结合前期研究结果，经小组讨论初步制定干预方案；选取 16 名相关领域专家，运用德尔菲专家函询法进行 2 轮函询，根据专家意见及预实验结果进行讨论、修改，确定分娩心理创伤干预方案。<br>　　采用类实验性的研究方法，根据便利抽样的原则，选择青岛市某三级甲等医院2023年3月~2023年12月的收治的90例孕产妇作为研究对象，按时间前后进行分组，将2023年3月~2023年7月入组的对象作为对照组（45例），将2023年8月~2023年12月入组的对象作为干预组（45例）。对照组实施常规护理干预，干预组在对照组基础上实施本研究构建的干预方案，干预时间为孕32周至产后3天。以分娩创伤感知量表、希望水平量表、焦虑自评量表、产后爱丁堡抑郁量表、疼痛应对策略问卷、领悟社会支持量表、掌控感水平量表为评估工具，来初步评价干预方案临床实施后的效果。利用 SPSS26.0 统计软件对数据进行 t 检验、卡方检验、方差分析等，以P＜0.05 为差异有统计学意义。<br>　　结果：<br>　　1.产妇分娩心理创伤水平平均为（73.98±6.40）分，多元线性回归分析示：疼痛、负性情绪是分娩心理创伤独立危险因素，社会支持和掌控感水平是分娩心理创伤的保护性因素。Pearson相关分析显示：分娩心理创伤得分与焦虑（r=0.467，P＜0.05）、抑郁（r=0.341，P＜0.05）、剧烈疼痛（r=0.504，P＜0.05）呈正相关，与家庭收入（r=-0.428，P＜0.05）、社会支持（r=-0.354，P＜0.05）、掌控感水平（r=-0.418，P＜0.05）呈负相关。详见表1-5。<br>　　2.半结构式访谈示分娩心理创伤干预需求主要聚焦于5个主题，11个副主题，分别为创伤的识别、来源、自护方法、专业的指导和创伤信息，通过两轮专家函询建立了包含：灌输希望、设定目标、路径规划和动力思维四个维度29个条目的干预方案。两轮专家权威系数分别为 0.89 和0.91，肯德尔和谐系数分别为 0.258 和 0.27 7，专家权威系数水平、协调程度可信度均较高。<br>　　3.共纳入90名孕产妇为研究对象，在干预前，比较两组对象的基线资料差异无统计学意义（P＞0.05），各有效性指标差异无统计学意义（P＞0.05）。干预后结果显示：干预组疼痛应对策略问卷评分（101.51±5.722）分、希望水平评分（33.58± 3.33）分、社会支持评分（61.33±7.14）分、掌控感水平评分（25.76±5.10）分均明显高于对照组（92.56±7.72）分、（29.22±3.28）分、（57.11±9.38）分、（14. 93±3.68）分；分娩心理创伤水平（47.73±3.53）分、焦虑评分（45.84±2.63）、抑郁评分（7.13±1.47）明显低于对照组（70.58±4.63）分，（50.13±2.56）分，（8. 18±2.43）分，差异均有统计学意义（P＜0.05）。<br>　　结论：<br>　　1.分娩心理创伤普遍存在，疼痛、负性情绪是分娩心理创伤的主要危险因素，掌控感水平和社会支持是分娩心理创伤保护性因素。<br>　　2.经文献回顾、影响因素分析、半结构式访谈、专家函询和预实验构建了基于希望理论的干预方案，方案科学可靠，为临床护理人员实施科学的干预提供依据。<br>　　3..基于希望理论的护理干预方案，能有效降低分娩心理创伤水平，提高孕产妇的希望水平，提升其对分娩事件的应对能力。