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摘要目的<br>　　随着中小学学生脊柱侧弯的发病率增高，国家已将脊柱侧弯筛查纳入儿童青少年体态筛查工作中。大多数脊柱侧弯的青少年无明显症状，少数可有腰背部疼痛、双肩不等高、走路歪斜等。青少年正处身体发育期，若未进行及时有效的干预，脊柱侧弯程度会愈发加重，会进一步引起姿态异常，严重情况下会导致心肺功能障碍。目前临床上的保守治疗方法主要是运动疗法、支具、手法治疗、悬吊等，但均需要长期治疗后才会得到部分治疗效果。本研究旨在观察基于姿势解密技术的手法治疗青少年特发性脊柱侧弯患者的临床疗效。<br>　　方法<br>　　选取36例于青岛大学附属医院康复医学科门诊就诊的青少年特发性脊柱侧弯患者，采用随机数字表法将其随机分为观察组和对照组，每组各18例。观察组患者予以姿势解密技术手法治疗+侧移训练，对照组患者予以悬吊治疗+侧移训练。2组患者手法治疗或悬吊治疗均每周治疗1次，每次治疗时间为20分钟；侧移训练每周进行4次，每次训练时间为10分钟，总共治疗4周。2组患者均于治疗前和治疗结束后进行全脊柱X线正位检查，于X线平片上进行脊柱侧方弯曲度（Cobb角）、锁骨角（ClavicleAngle，CA）及椎体旋转分级（VertebralRotation，VR）的测量评估，另外进行轴向躯干旋转角（AxialTrunkRotation，ATR）、脊柱侧弯研究会患者问卷表22项(ScoliosisResearchSociety-22questionnaire，SRS-22)评估。使用SPSS21.0版统计软件对所得数据进行统计分析处理，计量资料以((x)±s)表示，计数资料以M(P25～P75)表示。计量资料满足正态性和方差齐性条件采用t检验或配对t检验进行分析，不满足则采用Wilcoxon秩和检验进行统计推断。计数资料比较采用χ2检验。等级资料采用Mann-Whitney检验进行统计推断。<br>　　结果<br>　　治疗前2组患者脊柱侧方弯曲度、锁骨角、轴向躯干旋转角、椎体旋转分级、脊柱侧弯研究会患者问卷表22项组间比较差异无统计学意义。治疗期间观察组1例患者及对照组2例患者因个人原因自动退出本研究。治疗后，观察组患者的Cobb角[（16.76±6.67）°]、锁骨角[1(1～1)°]、ATR[3(2.5～7.5)°]和SRS-22评分[（88.18±5.47）分]均较组内治疗前[（20.12±6.98）°、3(1.5～3)°、8(5～13)°、（84.65±6.76）分]有明显改善（P＜0.001，P＜0.001，P=0.003，P＜0.001），对照组的Cobb角[（17.31±6.83）°]、ATR[6(4～8)°]、SRS-22评分[（86.25±10.53）分]较组内治疗前[（18.13±7.08）°、3(1.5～3)°、（85.00±11.02）]明显改善（P=0.022，P=0.047，P=0.004），但锁骨角改善并不明显（P=0.468）；且治疗后观察组的Cobb角、ATR、锁骨角和SRS-22评分的改善程度均明显高于对照组（P＜0.001，P=0.028，P=0.045，P=0.008）。而2组患者的VR改善程度组内及组间比较，差异均无统计学意义（观察组P=0.413，对照组P=1，组间P=0.901）。<br>　　结论<br>　　基于姿势解密技术的手法治疗能有效改善青少年特发性脊柱侧弯患者的脊柱侧向弯曲、肩部失衡程度，对患者整体姿态的改善更为有效，在较短的治疗周期内即可获得良好的治疗效果。因此，基于姿势解密技术的手法治疗可以应用于青少年特发性脊柱侧弯的临床治疗。