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摘要目的：在疾病支出日益增加、患者经济负担不断加重的背景下，医疗众筹平台应运而生，并在近几年得到了快速发展。但医疗众筹平台中不道德行为频发，严重打击了捐赠人的捐款意愿，影响了医疗众筹平台的有序发展。因此，如何减少平台中不道德行为的发生已成为非常重要的现实问题。本研究基于日常活动理论、Hunt-Vitell道德决策模型和道德推脱理论，构建医疗众筹平台中筹资人不道德行为发生机制的模型，以揭示影响筹资人不道德行为发生的重要因素及其作用路径，为医疗众筹平台的发展提出相关优化策略。<br>　　方法：本研究主要以基于情景的调查方法进行研究。首先根据先前研究的权威量表，结合医疗众筹平台特点设计本研究的调查问卷。接着，以我国医疗众筹平台真实发生的不道德案例为基础，根据研究需求设计假设情景并进行数据收集。对于所收集的数据，采用结构方程模型方法，利用 SmartPLS 3.2.9 和 SPSS 22.0 软件进行处理和分析，验证了本研究所提出的医疗众筹平台不道德行为发生机制的模型。<br>　　结果：通过对克隆巴赫α系数、组合信度和平均方差提取值等指标的计算和分析，发现本研究所使用的调查工具有较好的信度和效度。分析结果显示，筹资人的经济压力、捐赠人目标可及性、平台缺乏有效监护均负向影响义务论规范和感知后果；同时，义务论规范显著负向影响义务论评价，感知后果显著负向影响目的论评价；义务论评价和目的论评价显著正向影响道德判断；道德判断和目的论评价显著正向影响不道德行为意图。此外，道德推脱作为中介变量的方差解释值大于 20%，表明在道德判断对不道德行为意图的影响中，道德推脱有部分中介作用。<br>　　结论：本研究基于日常活动理论和 Hunt-Vitell 道德决策模型，从阴暗面视角证实了相关变量对不道德行为发生机制的影响。创新性地探讨了 Hunt-Vitell 道德决策模型中影响义务论评价和感知后果前置因素，拓展了 Hunt-Vitell 道德决策模型的研究深度和范围。并且结合道德推脱理论，证实了道德推脱在不道德行为发生机制中的中介作用。基于本文的研究结果，提出了相关建议，以期为有效治理医疗众筹平台中的不道德行为提供理论基础和指导，为实现医疗众筹的规范化发展提供建议。