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摘要背景：<br>　　急性心肌梗死（acute myocardial infarction，AMI）合并心源性休克（cardiogenic shock，CS）具有较高的死亡风险。炎症和营养参与了AMI和CS的发病机制和预后。晚期肺癌炎症指数（the advanced lung cancer inflammation index ratio，ALI）结合了炎症和营养状况。我们的研究旨在探讨ALI在AMI合并CS患者中的预后价值。<br>　　方法：<br>　　单个中心连续纳入2013年1月至2020年9月于重庆医科大学附属第一医院住院的AMI合并CS患者，收集患者的临床资料，电话随访患者的预后情况。根据ALI入院临界值分为ALI≤12.69和ALI＞12.69两组。本研究的主要终点是30天全因死亡率，次要终点是胃肠道出血和主要不良心血管事件（major adverse cardiovascular events，MACE），包括30天全因死亡率、房室传导阻滞、室性心动过速/室颤和非致死性中风。采用Cox回归分析ALI与研究终点的关系。<br>　　结果：<br>　　本研究共纳入217名AMI合并CS的患者，在30天的随访期间，死亡104例（47.9%），发生MACE150例（69.1%）。Kaplan-Meier分析显示，与高ALI组相比，低ALI组的累积死亡率和MACE率显著升高（两者log-rank p＜0.001）。ALI≤12.69的患者30天死亡率明显高于ALI＞12.69的患者（72.1%vs 22.6%；p＜0.001）。此外，ALI≤12.69的患者MACE发生率更高（85.6%vs 51.9%；p＜0.001）。受试者工作特征曲线（receiver operating characteristic curve，ROC）显示ALI具有适度的预测价值（area under curve，AUC 0.789，95%CI 0.729-0.850）。多因素Cox回归分析表明，ALI≤12.69是30天全因死亡率（hazard ratio， HR 3.327，95%CI 2.053-5.389，p＜0.001）和30天MACE （hazard ratio， HR 2.250，95%CI 1.553-3.260，p＜0.001）的独立预测因子。此外，将ALI添加到包含临床和实验室数据的基础模型中，在统计上提高了预测价值。<br>　　结论：<br>　　入院时评估ALI水平可为AMI合并CS患者的短期预后评估提供重要信息。较低的ALI可作为30天全因死亡率和MACE增加的独立预测因子。