摘要目的:本课题通过研究耳穴贴压联合乌梅丸治疗腹泻型肠易激综合征(寒热错杂型)的临床疗效,评价耳穴贴压联合乌梅丸治疗腹泻型肠易激综合征(寒热错杂型)的临床有效性,尤其是在缓解病情、改善症状方面的优势,为未来腹泻型肠易激综合征(寒热错杂型)的中医治疗提供依据。<br> 方法:选取自2022年12月到2023年10月于长春中医药大学附属医院肛肠科门诊就诊的,门诊诊断符合腹泻型肠易激综合征寒热错杂型中西医诊断标准及纳入标准的72例患者,运用随机数表法简单随机将患者分为治疗组和对照组,每组各36例患者。对照组患者采用乌梅丸煎剂,每付水煎取汁450ml,一日2次,一次150ml。治疗组在口服乌梅丸煎剂的基础上加予耳穴贴压治疗,乌梅丸煎剂用法用量同对照组,耳穴取心耳穴、肾耳穴、肝耳穴、脾耳穴、皮质下耳穴、大肠耳穴、直肠耳穴、肛门耳穴。嘱患者每日按压3次,每个穴位,按压30s-1min,揉按时间分别在上午8:00,中午12:00,晚上19:00,揉压力度以患者感到酸麻胀为宜,避免用力过大而损伤皮肤。每隔2日更换耳穴贴,左右两耳交替贴敷,两组治疗过程均为4周。<br> 统计两组患者治疗前后的中医证候量表评分,用SPSS26.0进行数据分析,统计两组治疗后总有效率,进行组间、组内的单项证候积分对比,以评估患者临床症状改善效果。<br> 结果:1. 两组治疗后总体疗效分析对比:治疗4周后,对照组与治疗组的总有效率分别是67.60%与88.60%,经秩和检验,治疗组总有效率优于对照组(P<0.05)。说明在改善临床症状方面,治疗组疗效优于对照组。<br> 2. 治疗组治疗前后组内比较:各主、次症状在治疗后对比治疗前,积分均有降低,证候均得到改善,对比有统计学意义(P<0.05),得出治疗组在改善患者临床症状上效果良好。<br> 3. 对照组治疗前后组内比较:对照组除了在主症腹泻的证候积分对比治疗前无统计学意义外(P>0.05) ,其余主症及次症治疗前后积分对比皆具有显著性差异(P<0.05),可见对照组在改善主症腹痛、排便频率、腹胀、肠鸣以及其他次症上效果良好。<br> 4. 两组治疗后组间比较:两组治疗后在改善主症腹痛、腹泻、排便频率、肠鸣以及次症畏寒、受凉则发上,治疗组的治疗效果优于对照组(P<0.05);两组治疗后在主症腹胀及次症口苦的疗效积分的对比上,差异无统计学意义(P>0.05)。<br> 结论:耳穴贴压联合乌梅丸煎剂与单用乌梅丸煎剂均能有效改善患者的临床症状,两者对比,耳穴贴压联合乌梅丸煎剂在改善中医症候上总体疗效更佳,且操作简单,副作用少,值得推广。
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