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摘要目的:第一部分，探讨缺血性脑卒中血管内治疗成功再通患者的预后影响因素并构建列线图模型。第二部分，通过对再通患者的血栓进行病理成分定量分析，探讨血栓病理对机械取栓的影响。<br>　　方法：第一部分，选取从2019年1月到2022年12月在江苏大学附属人民医院神经外科行血管内机械取栓（EMT）治疗后血管再通的128例患者，使用改良 Rankin 量表评估血管再通患者的预后情况，依据术后再通患者预后分为预后良好组61例和预后不良组67例。采用单因素和多因素logistic回归分析患者术后90d预后的影响因素，构建列线图模型。第二部分，从参与上述危险分析的患者中选取2021年1月至2022年12月获取有血栓标本且明确材料为血栓的62例患者作为本次研究的研究对象，收集患者血栓样本，所有血栓标本均进行苏木精－伊红染色和免疫组化染色，扫描分析病理切片进行半定量分析，收集患者EMT参数进行统计学分析，分析血栓病理成分对机械取栓过程的影响。<br>　　结果:第一部分，串联病变比例、NIHSS评分、糖尿病、入院血糖、C反应蛋白、红细胞计数、纤维蛋白原、入院舒张压、肺部感染比例、发病至置鞘时间、手术时间、术后症状性颅内出血(sICH)及肺部感染比例、改良脑梗死溶栓(mTICI)分级3级比例在不同预后组中存在差异，并且存在统计学意义（P＜0.05）；多因素logistic回归分析显示：串联病变、入院NIHSS评分、mTICI分级、术后sICH、入院基线血糖与舒张压是术后90d患者预后的独立影响因素（P＜0.05）。将独立危险因素构建列线图模型，Calibration校准曲线显示列线图预测结果与实际发生结果之间具有良好的一致性。第二部分，CitH3蛋白表达与取栓次数(R=0.418，P=0.001)和手术时间(R=0.344，P=0.007)呈显著正相关，MPO蛋白表达与取栓次数(R=0.287，P=0.024)与手术时间(R=0.314，P=0.013)呈显著正相关；完全再通组的血栓NETs含量低于再通良好组,差异有统计学意义。<br>　　结论:（1）mTICI分级2b级、串联病变、术后sICH、入院NIHSS评分、入院基线血糖及舒张压是影响血管内机械取栓治疗患者预后的独立危险因素。构建的再通患者预后不良的列线图模型预测效果良好，可为临床提供参考。(2)NETs是AIS血栓的重要组分， NETs含量增高会增加EMT取栓次数和再通时间；NETs含量较低的血栓有更好再通效果。