摘要目的:<br> 观察调任通督针刺法治疗轻中度抑郁障碍的疗效与脑电反应,探讨针灸治疗有效的脑电机制。<br> 方法:<br> 纳入符合诊断标准的轻、中度抑郁障碍患者共72例,随机分为调任通督针刺治疗组(观察组)36例和口服西药组(对照组)36例。观察组施以调任通督针刺法治疗,每周治疗3次,连续治疗4周,对照组则采用口服盐酸舍曲林片50mg治疗,每日1 次,连服 4 周。记录两组治疗前后的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,评估其疗效,同时采用脑电图检测观察治疗前后额叶脑电的节律变化。采用SPSS 22.0软件进行统计学分析处理。<br> 成果:<br> 1、HAMD评分比较:两组治疗后HAMD分数均较治疗前降低(P<0.01),观察组治疗后HAMD分数低于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。<br> 2、临床疗效比较:观察组有效率93.33%,对照组有效率80%,两组总有效率差异具有统计学意义(P<0.05)。<br> 3、脑电信号对比:<br> (1)两组治疗后前额区F4、F3、FP2、FP1导联α波节律均较治疗前增加(P<0.01),观察组较对照组增加明显(P<0.05),其中FP1、FP2、F4导联增加显著(P<0.01),差别有统计学意义;两组的FP2、F3、F4导联δ波均较治疗前减少(P<0.01),差别有统计学意义,其中,观察组在F4导联较对照组减少显著(P<0.01);观察组的FP1、F3导联、对照组的F3导联θ波较治疗前减少(P<0.01),观察组在FP1导联较对照组减少(P<0.01),差别有统计学意义;两组的F3、F4导联β波较治疗前均增加(P<0.01),其中,观察组在F3导联较对照组增加明显(P<0.05),差别有统计学意义。<br> (2)观察组治疗前后FP2、F4极的α波节律变化率和HAMD减分率呈正相关( P<0.01 )、F4极的β波呈正相关( P<0.05 ) , F4极的δ波呈负相关( P<<br> 0.05),FP1极的θ波呈负相关(P<0.01)。<br> 结论:<br> 调任通督针法治疗轻中度抑郁障碍的疗效优于口服西药,其脑电机制可能是通过升高α波、β波的节律,同时降低δ波、θ波的节律来调节脑电活动从而改善抑郁症状,且抗抑郁疗效与前额背侧的波形变化最为相关。
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