摘要目的:<br> 本课题通过临床研究,对比常规推拿与通元推拿对肝郁脾虚证腹泻型肠易激综合征(Diarrhea Irritable Bowel Syndrome , IBS-D)患者的临床疗效,验证通元推拿治疗IBS-D的有效性,为临床推广通元推拿治疗IBS-D肝郁脾虚证提供参考依据。<br> 方法:<br> 本研究招募2022年3月至2023年3月在广州中医药大学第一附属医院的符合诊断标准、纳入标准的肝郁脾虚证IBS-D志愿者60例,随机分为治疗组和对照组,治疗组予通元推拿治疗,对照组予常规推拿治疗,每周治疗2次,4周为一个疗程,治疗结束时进行疗效评定。通过肠易激综合征中医证候疗效积分与严重程度调查表(IBS-SSS)积分进行疗效评定,通过SPSS26.0对记录的数据进行统计学分析。<br> 结果:<br> 1.一般资料分析:<br> 比较两组患者性别、年龄、病程以及治疗前的IBS-SSS量表积分、中医证候积分均无统计学差异(P>0.05),表明两组患者基线资料均衡,具有可比性。<br> 2.疗效分析:<br> (1)总有效率比较:通元推拿组总有效率为93.33%,常规推拿组为70.00%,两组的疗效进行比较,差异有统计学意义(P<0.05)。<br> (2)组内比较:通元推拿组IBS-SSS评分降低,与治疗前评分相比,差异具有统计学意义(P<0.05),中医症候积分(腹痛、大便异常、腹泻、情绪异常、食欲不佳、脘腹胀满、胁肋胀痛、倦怠乏力症状积分)降低,与治疗前评分相比,差异具有统计学意义(P<0.05);常规推拿组IBS-SSS评分降低,与治疗前评分相比,差异具有统计学意义(P<0.05),中医症候积分(腹痛、大便异常、腹泻、情绪异常、食欲不佳、脘腹胀满症状积分)降低,与治疗前评分相比,差异具有统计学意义(P<0.05);中医症候积分(胁肋胀痛、倦怠乏力症状积分)与治疗前评分相比,差异不具有统计学意义(P>0.05)。<br> (3)组间比较:治疗后,通元推拿组较常规推拿组患者治疗后IBS-SSS评分降低,差异具有统计学意义(P<0.05);通元推拿组较常规推拿组患者治疗后的中医症候积分(腹痛、大便异常、腹泻、情绪异常、食欲不佳、脘腹胀满、胁肋胀痛、倦怠乏力症状积分)降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。<br> 结论:<br> 通元推拿治疗肝郁脾虚证腹泻型肠易激综合征的疗效显著优于常规推拿组,表明通元推拿能有效减轻IBS-D患者的临床症状,显著改善患者的生活质量。
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