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摘要目的 观察不同强化治疗方案治疗新诊断2型糖尿病，对血糖、胰岛β细胞功能、促泌素水平及血糖波动情况的影响，为临床新诊断2型糖尿病治疗方案选择方面提供理论依据。<br>　　方法 选取2021年11月至2022年11月在华北理工大学附属医院内分泌科住院的新诊断2型糖尿病患者83例，将入组的83例患者随机分为持续皮下胰岛素输注组（Continuous subcutaneous insulin infusion，CSⅡ）48例和多次皮下胰岛素注射组（ Multiple daily infusion ， MDI ） 35例。CSⅡ组给予胰岛素泵持续皮下输注胰岛素，MDI组给予餐时胰岛素+基础胰岛素治疗，两组均依据血糖水平调整胰岛素剂量，疗程1周。比较治疗前及治疗后空腹血糖、餐后2小时血糖、空腹C肽、餐后2小时C肽、胰岛β细胞功能、促泌素等变化，同时记录患者每日7次指尖血糖，比较两组血糖波动情况。记录治疗过程中低血糖等不良反应的发生情况。整理数据并建立数据库，采用SPSS26.0软件对数据进行统计分析。<br>　　结果 1 两组治疗前年龄、性别、病程、体重指数等基线资料，总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、糖化血红蛋白等生化指标比较差异无统计学意义（P＞0.05）。2 两组治疗后空腹血糖、餐后2小时血糖、胰岛素抵抗指数均较治疗前减低，空腹C肽、餐后2小时C肽、胰岛β细胞功能指数均较治疗前升高，差异有统计学意义（P＜0.05）。3 两组治疗后餐后2小时血糖、空腹C肽、餐后2小时C肽、胰岛素抵抗指数、胰岛β细胞功能指数组间比较差异无统计学意义（P＞0.05），治疗后CSⅡ组空腹血糖减低较MDI组明显，差异有统计学意义（ P＜0.05 ）。4 两组治疗后促泌素均较治疗前升高，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组治疗后促泌素组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。5 治疗期间两组血糖水平的平均标准差（Standard deviations of blood glucose，SDBG）、餐后血糖波动幅度（ Postprandial glucose excursion ， PPGE ）、最大血糖波动幅度（ Largest amplitude of glycemic excursion ， LAGE ）组间比较差异无统计学意义（ P＞0.05 ） ， CSⅡ组高于葡萄糖目标范围内时间（ Time above range ， TAR ）较MDI组低，CSⅡ组葡萄糖目标范围内时间（Time in range，TIR）较MDI组高，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。6 CSⅡ组胰岛素用量较MDI组低，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。两组低血糖人数差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 1 新诊断2型糖尿病患者经短期胰岛素强化治疗，能降低血糖，改善胰岛β细胞功能，减低胰岛素抵抗，升高促泌素水平。2 CSⅡ和MDI两种强化治疗方案在降低餐后血糖，改善胰岛β细胞功能、减轻胰岛素抵抗、升高促泌素水平、影响血糖波动等方面效果相当。CSⅡ较MDI能更好的降低空腹血糖、减少胰岛素用量和提高TIR。