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摘要目的 为了验证前人关于低剂量阿司匹林对有子痫前期危险因素妇女围产结局影响的结论，以及探讨孕期使用低剂量阿司匹林对1期高血压妇女围产结局的影响，将已有的随机对照试验进行了meta分析。此外，为了查看研究对象的种族（特指黄种人与非黄种人）、服用阿司匹林的剂量及起始孕周对阿司匹林疗效的影响，通过亚组分析的方式进行了meta分析。<br>　　方法 在维普（ VIP ）、万方数据库、中国知网（ China national knowledge infrastructure, CNKI ）、中国生物医学文献数据库（ China biomedical literature database, CBM ）、PubMed、Embase、Cochrane Library数据库中检索国内外已经公开发表的关于孕期使用低剂量阿司匹林预防子痫前期的随机对照试验（ Randomized controlled trial, RCT ） ，检索时间：建库至 2022-12-28。运用RevMan5.4软件进行统计学分析。每项被纳入的研究均使用Cochrane风险偏倚评估工具进行偏倚风险评估；使用固定或随机效应模型的 95%置信区间（ 95%Confidence interval, CI）计算相对危险度（Risk ratio, RR），当P≥0.1且I2＜50%时使用固定效应模型进行分析，当P＜0.1或I2≥50%时使用随机效应模型进行分析；使用敏感性分析和亚组分析的方式评价研究间异质性的来源；使用漏斗图进行发表偏倚的评估；使用森林图进行结果展示。<br>　　结果 经过筛选后本篇meta分析共纳入28项随机对照试验，其中3项的研究对象为1期高血压人群，其余25项的研究对象为具有其他子痫前期危险因素者，总参与人数为29288人。经分析后得出结果：1 在具有子痫前期危险因素的妇女中，阿司匹林组子痫前期[RR=0.66, 95%CI(0.56, 0.79)]、早产[RR=0.87, 95%CI(0.78, 0.98)]及胎儿生长受限[RR=0.73, 95%CI(0.57, 0.93)]的发生率均低于对照组，P＜0.05，差异有统计学意义；阿司匹林组产后出血发生率高于对照组[RR=1.26, 95%CI(1.07~1.48)]， P＜0.05，差异有统计学意义；阿司匹林组与对照组胎盘早剥发生率的差异无统计学意义(P＞0.05)。2 在1期高血压人群中，阿司匹林组子痫前期[RR=0.50, 95%CI(0.35, 0.72)]和早产[RR=0.63, 95%CI(0.40, 0.98)]的发生率均低于对照组，P＜0.05，差异有统计学意义。3 亚组分析结果示，1）低剂量阿司匹林对子痫前期[RR=0.45, 95%CI(0.38, 0.53)]及早产[RR=0.47, 95%CI(0.38, 0.59)] 发生率的降低作用在黄种人组中更明显；在黄种人组中，低剂量阿司匹林能降低胎儿生长受限的发生率[RR=0.50, 95%CI(0.38, 0.66)]，P＜0.05，差异有统计学意义；在非黄种人组中，低剂量阿司匹林会增加产后出血的风险[RR=1.35, 95%CI(1.13, 1.62)] ， P＜0.05 ，差异有统计学意义。2 ）阿司匹林剂量≥75mg 且＜100mg 组子痫前期[RR=0.42, 95%CI(0.30, 0.60)]及早产[RR=0.52, 95%CI(0.43, 0.63)]的发生率最低。3）孕周＜16周组的子痫前期[RR=0.75, 95%CI(0.65, 0.87)]发生率最低。<br>　　结论 在1期高血压人群中，孕期使用低剂量阿司匹林能降低子痫前期及早产的发生率。在具有子痫前期危险因素的妇女中，孕期使用低剂量阿司匹林不会增加胎盘早剥的风险，且能降低子痫前期及早产的发生率，其中当满足条件为黄种人或在孕16周前开始服药或阿司匹林剂量为≥75mg且＜100mg时该药物发挥的效果最佳。在有子痫前期危险因素妇女中，孕期使用低剂量阿司匹林对胎儿生长受限及产后出血发生率的影响因种族的不同而不同。