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中西医结合治疗血脉瘀阻型脱疽(ASO)的回顾性分析

摘要目的:回顾2019年-2023年辽宁中医药大学附属医院血管疮疡外科收治的80例血脉瘀阻型脱疽(下肢动脉硬化闭塞症)未溃期患者病例资料,研究分析中西医结合治疗本病的临床疗效,指导临床用药。<br>  方法:根据临床分型及纳排标准筛选病例并统计患者年龄、性别、危险因素、手术治疗部位、下肢缺血症状及体征评分、D-二聚体、纤维蛋白原、踝肱指数(ABI)等信息。所收集的病例在中医治疗上内服中药汤剂,外用中药足浴治疗,西医治疗上口服抗板、抗凝、扩血管、降脂药物,静点改善循环以及扩血管药物,联合血管腔内介入治疗。针对治疗前后症状、D-二聚体指标、纤维蛋白原指标,ABI指标,制作评分表进行对比分析,采用SPSS26.0统计软件进行t检验分析,根据所得研究结果,对下肢动脉硬化闭塞症的临床治疗方法及疗效进行分析讨论,得出结论。<br>  结果:<br>  1、患者经治疗后临床治愈22例,显效43例,有效14例,无效1例,总有效率98.75%。<br>  2、患者经治疗后皮温变暖、皮肤色泽改善,皮肤干燥症状缓解,症状积分明显改善,P<0.05,差异具有统计学意义。<br>  3、患者经治疗后跛行距离延长、疼痛缓解、ABI数值较前升高明显,P<0.05,差异具有统计学意义。<br>  4、患者经治疗后睡眠时间增加,舌象、脉象较治疗前改善明显,P<0.05,差异具有统计学意义。<br>  5、经治疗后,患者D-二聚体及纤维蛋白原指标均较前下降,P<0.05,差异具有统计学意义。<br>  结论:<br>  1.中西医结合治疗血脉瘀阻型下肢动脉硬化闭塞症疗效确切、行之有效。<br>  2.中药汤剂联合中药足浴对改善中医证候积分效果明显,尤其是在改善患肢皮温皮色、麻木、皮肤干燥这类早期临床表现上。<br>  3.中医治疗联合血管介入手术能快速改善患者重度间歇性跛行和静息痛症状。

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