摘要目的:<br> 本研究通过比较子宫颈低级别鳞状上皮内病变(LSIL)患者进行冷冻治疗与药物治疗两种治疗方式的疗效,指导临床治疗方式的选择。<br> 方法:<br> 纳入 2022 年 7 月至 2023 年 9 月于我院门诊自愿接受临床治疗的 106 例经宫颈活 检证实为 LSIL 的患者,充分告知冷冻疗法及药物治疗的优势及局限性,患者自行选 择治疗方式,其中 71 例患者愿意接受冷冻治疗,其余 35 人接受药物治疗。冷冻组于治疗后 6 周随访创面愈合情况;两组均于治疗后6 个月再次随访,随访内容包括细胞学和人乳头瘤病毒(HPV)检测。必要时进一步行阴道镜检查,取活检。采用SPSS27.0 对两组患者的有效率、HPV 清除率、进展率及安全性进行统计学分析,检验水准α=0.05,以P<0.05 为差异有统计学意义。<br> 结果:<br> 1.治疗6个月后,冷冻治疗组有效率为88.73%,药物组有效率为60%。冷冻组和药物组HPV清除率分别为68.57%和31.23%,两组有效率及HPV清除率差异有统计学意义(P<0.05),截止至随访日期,两组患者尚未出现病变进展者。<br> 2.冷冻组不同年龄段治疗后,≥41岁有效率及HPV清除率最高,31~35岁次之,≤25岁有效率及HPV清除率最低。冷冻组16型阳性伴其余12种阳性有效率最低,16型/18型伴其余12种阳性HPV清除率最低。<br> 3.治疗后冷冻组阴道渗液25例,平均持续时间为1-2周,持续时间最长为20天;下腹坠胀10例,平均5-7天。药物组阴道分泌物增多1例,其余患者无不适。两组均无严重并发症。<br> 结论:<br> 冷冻治疗有效率及HPV清除率均好于药物治疗,可能成为LSIL有效治疗方式之一推广使用。
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