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摘要目的：<br>　　探讨磁共振多模态成像信号特征在肝胆期高信号结节中的诊断价值。<br>　　方法：<br>　　回顾性分析2021年7月至2023年7月于河北医科大学第三医院收治的57例肝胆期（HBP）高信号结节患者的影像及临床资料，均采用多模态MRI检查，包括T1WI、T2WI-FS、DWI及普美显MRI动态增强。当一个患者有多个肝胆期高信号结节时，选取相同病变最大病灶进行分析，由2名分别有5年和10年影像诊断经验的医师根据强化方式对肝胆期高信号结节进行分型，记录病灶的大小、数量、信号强度及假包膜情况，测量计算肝胆期高信号结节与肝脏正常区域信号强度比（LLR），独立分析所选肝胆期高信号结节在多模态MRI各序列中信号特征。采用非参数检验及卡方检验对肝胆期高信号病变的定性、定量数据进行分析，多因素二元逻辑回归分析筛选肝胆期高信号恶性病变的独立预测因子。<br>　　结果：<br>　　57例肝胆期高信号结节中，再生结节(RN) 34例，不典型增生结节（DN） 11例，肝细胞癌（HCC） 10例，局灶性结节增生（FNH） 1例，肝癌肝内转移瘤1例。RN、DN与高信号HCC在T1WI、T2WI、DWI、LLR、动脉期明显强化、门脉期或延迟期廓清、高信号分型及有无假包膜上均具有统计学意义（P＜0.05）。在T1WI上，RN和DN多呈等或稍高信号，HCC多呈稍低信号。在T2WI上，RN和DN多呈等或稍低信号，HCC呈稍高信号。在DWI上，RN和DN多呈等信号，HCC多呈稍高信号。在肝胆期高信号结节分型中，RN和DN均以Ⅰ型最多见，H CC以Ⅳ型最多见。在LLR上，RN高于DN，高于HCC。动态增强中，RN在动脉期多无明显强化， DN在动脉期多呈轻-中度强化或无强化，而HCC在动脉期多呈明显强化,门脉期及延迟期廓清（70%）。而本研究所有病变中只有部分HCC可见假包膜。多因素回归分析显示DWI稍高信号、低LLR值、动脉期明显强化、门脉期或延迟期廓清是肝胆期高信号HCC的独立危险因素。<br>　　结论：<br>　　1.MRI多模态成像联合肝胆期高信号分型及肝胆期病灶-肝脏信号强度比可以初步判断结节性质。<br>　　2.T2WI等或稍低信号提示RN或DN。T2WI高信号、DWI高信号、动脉期明显强化、门脉期或延迟期廓清高度提示HCC。<br>　　3.肝胆期高信号类型中Ⅰ型（均质型）多见于RN及DN，Ⅳ型(甜甜圈型)多见于HCC。<br>　　4.LLR值有助于肝胆期高信号结节的诊断，低LLR值提示HCC。