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摘要目的：<br>　　通过白内障超声乳化联合房角分离术（ Phacoemulsification combined with goniosynechialysis，Phaco-GSL）术前行睫状体扁平部穿刺放液（Pars plana vitreous drainage，PPVD），观察其减少手术并发症以及提升手术效果方面的作用。<br>　　方法：<br>　　选取延边大学附属医院2022年1月至2024年1月就诊的PACG患者，根据手术方式分为PACG组（白内障超声乳化术+房角分离术）和PACG放液组（白内障超声乳化术+房角分离术+PPVD），同时设白内障（白内障超声乳化术手术）组作为对照组，每组30例30眼，最终82例完成随访，其中白内障组29眼、PACG组27眼、PACG放液组26眼。记录患者术前基本资料、记录手术并发症，包括各组术中前房塌陷次数、误吸虹膜次数、后囊破裂次数、撕囊不理想评分、术后随访六个月，检测并比较3组患眼角膜水肿评分、前房深度（Anterior chamber depth, ACD ）、虹膜周边前黏连 (Peripheral anterior synechiae, PAS)、眼压(Intraocular pressure, IOP)、角膜内皮细胞密度(Endothelial cell density, ECD)、角膜六边形细胞比率（Percentage of hexagonal endothelialcells, A6）。<br>　　结果：<br>　　三组患者术前年龄、晶状体核硬度分级差异无统计学意义（Pgt;0.05）。三组患者手术并发症分析显示：PACG组前房塌陷、误吸虹膜发生率显著高于白内障组，而PACG放液组较PACG组显著降低（Plt;0.001）。PACG组的撕囊不理想评分和术后第1天角膜水肿评分均高于白内障组（Plt;0.001），但PACG放液组这两项评分较PACG组显著降低（Plt;0.001）。内皮细胞损失方面，PACG组的内皮细胞密度（ECD）和A6减少量高于白内障组（Plt;0.001），而PACG放液组较PACG组明显减少（Plt;0.001）。前房深度与术中前房塌陷、误吸虹膜、角膜水肿等并发症显著负相关（Plt;0.05），术后角膜水肿、角膜内皮细胞丢失量和六边形细胞减少率与前房深度呈负相关（Plt;0.05）。术后随访显示：两组间眼压和周边前粘连（PAS）在术后1月无统计学差异（Pgt;0.05），但在3月和6月时， PACG放液组的眼压及PAS均显著低于PACG组（Plt;0.001）。<br>　　结论：<br>　　1. 浅前房是原发性闭角型青光眼患者手术并发症增加、角膜内皮损伤加重及术后虹膜前黏连加重的重要原因。<br>　　2. 白内障联合房角分离术前行扁平部玻璃体放液可加深原发性闭角型青光眼患者前房深度，增加手术操作空间，减少术中前房塌陷次数及误吸虹膜次数，使超乳能量远离角膜内皮减少角膜内皮损伤，增加手术安全性。<br>　　3.白内障联合房角分离术前扁平部玻璃体放液可加深术后前房深度，减少术后虹膜前黏连，维持更低的术后眼压更好的视力，提高手术成功率。