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摘要目的：探讨核素99mTc-DTPA测定的GFR与MDRD公式、简化MDRD公式估算的GFR的相关性和不同分期的CKD患者GFR下降速率的差异。 方法：178例2007年1月～12月期间住院的CKD患者，用核素99mTc-DTPA测定GFR，同时测定血清肌酐、尿素氮和白蛋白，根据年龄和性别分别用MDRD和简化MDRD公式估算GFR；54例病情稳定门诊随访的CKD患者，根据MDRD公式估算的GFR和K/DOQI指南进行分期，随后每月用MDRD公式估算GFR的方法对各期CKD患者GFR进行评估。 结果：核素99mTc-DTPA测定的GFR与MDRD公式估算的GFR有显著性差异，P=0.0001,MDRD公式高估了GFR；核素99mTc-DTPA测定的GFR与简化MDRD公式估算的GFR亦有显著性差异，P=0.0001,简化MDRD公式低估了GFR；MDRD公式估算的GFR与核素99mTc-DTPA测定的GFR呈正相关，r=0.8292，P〈0.01，有统计学意义；简化MDRD公式估算的GFR与核素99mTc-DTPA测定的GFR值呈正相关，r=0.8277，P〈0.01，有统计学意义。CKD1期患者GFR平均下降速度为-0.42±0.80ml/min/月，CKD2期患者GFR平均下降速度为0.22±1.90ml/min/月，CKD3期患者GFR平均下降速度为0.37±1.20ml/min/月，CKD4期患者GFR平均下降速度为2.08±3.81ml/min/月；CKD1期、CKD2期、CKD3期、CKD4期患者GFR下降速度比较有差异，P=0.0269；CKD1期患者GFR下降最慢，CKD4期患者GFR下降最快。 结论：MDRD公式和简化MDRD公式估算的GFR和核素99mTc-DTPA测定的GFR有差异，需进一步校正后用于估算GFR；CKD1期、CKD2期、CKD3期、CKD4期患者用MDRD公式估算的GFR每月下降速度有差异，CKD1期患者GFR下降最慢，CKD4期患者GFR下降最快。