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摘要实验一: 乙酰胆碱(Ach) 对离体人心房肌电生理特性的影响。 目的：研究迷走神经递质乙酰胆碱(Ach) 对离体人心房肌电生理特性的影响 方法：选择20例先天性心脏病手术患者，手术中切取患者右心耳组织，采用标准玻璃微电极技术及张力换能器，检测灌注乙酰胆碱(Ach)前后患者右心房细胞静息膜电位（RMP），动作电位达90％复极的时程（APD90），自发动作电位及收缩力的改变。 结果：乙酰胆碱能显著提高人心房肌肉静息电位（RMP）（54.7±2.19mv vs 61.4±1.8mv)，显著缩短APD90（406.3±14.61ms vs 316.2±15.40ms），P<0.05。乙酰胆碱能明显抑制人心房肌自发动作电位及收缩力（60.5±3.2次/分 vs 0次/分），P<0.05。并且以上效应随时间变化逐渐减弱。 结论：乙酰胆碱能显著提高人心房肌静息电位和缩短动作电位时程，明显抑制人心房肌自发动作电位及收缩力，并且以上效应存在脱敏现象。 实验二：乙酰胆碱(Ach) 对人心房肌作用的脱敏机制研究。 目的：研究迷走神经递质乙酰胆碱(Ach) 对离体人心房肌作用的脱敏机制 方法：选择20例先天性心脏病手术患者，手术中切取患者右心耳组织，采用全细胞膜片钳技术及Western Blotting免疫印迹技术分别记录人心房肌细胞IK,Ach通道电流密度变化以及灌流前后心房肌组织Kir3.4蛋白质的表达。 结果：乙酰胆碱能激活人心房肌细胞上的IK,Ach通道产生电流，而且此电流存在明显的脱敏现象。灌流前后心房肌组织Kir3.4蛋白质的表达无明显差异。 结论：乙酰胆碱对人心房肌作用的脱敏现象可能与人心房肌IK,Ach通道电流的脱敏有关，而与IK,Ach通道蛋白表达无明显关系。