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摘要一、目的：<br>　　 本研究旨在了解建筑工人职业性非致死伤害的现况，以及工人的人口学特征、行为特征和心理特征，并在此基础上找出影响伤害发生的潜在的危险因素。根据相应的危险因素以及建筑工人的生活环境、工作环境，结合临床医学、预防医学、心理学和行为科学等多学科的知识，探索一套适合建筑工人伤害预防的切实可行的健康教育方法，提高建筑工人对伤害的认识，改变他们的行为特征和心理特征以减少职业性伤害的发生，促进工人的健康。<br>　　 二、研究方法：<br>　　 1、建筑工人职业性伤害流行特征及影响因素<br>　　 本研究对象为男性建筑工人，采取立意整群抽样的方法，从武汉市、马鞍山市和湖州市抽取研究对象。共有1260 名男性建筑工人同意接受调查。本次调查采用自制的问卷。本次伤害调查问卷的内容包括：人口学特征、行为特征、经济状况、睡眠状况、心理特征以及职业伤害特征等。采用频数、构成比等进行描述性分析；采用LOGISTIC 回归分析探索各种自变量对伤害发生的影响，采用探索性因子分析评价各变量之间的关系，采用确定性因子分析和结构方程模型构建模型。利用神经网络对伤害发生进行预测。利用SPSS 13.0，SAS 9.0和MATLAB 进行统计分析。<br>　　 2、伤害健康教育模型以及效果评价<br>　　 抽取1260 名工人中的562 名工人作为对照组,478 名工人做干预组。以健康信念模型为基础，对干预组工人进行干预。干预内容共分为5 讲。干预结束1年后建筑工人的伤害情况进行评估，比较对照组干预前后伤害情况，干预组干预前后伤害情况，以及干预组和对照组干预前后的伤害情况。利用广义估计方程评价干预效果。<br>　　 三、结果：<br>　　 1、建筑工人伤害发生率以及伤害特征<br>　　 在全部1260 名建筑工人中，共有189 名工人发生了194次职业性伤害，伤害发生率为15.40％。在所有伤害中，碰撞是最容易发生的伤害原因，占伤害的27.32％。表面伤是所有伤害类型中最常见的，占全部伤害的47.94％，拉伤/扭伤，开放伤也都是常见的伤害类型。在所有的伤害部位中，头部发生的伤害最少，占全部伤害的9.78％，躯干部，上肢和下肢所受的伤害均占全部伤害的30％左右。伤害发生的地点，职业伤害户外仅占58.76％，而户内部分占41.24％。伤害发生月份最高的月份是七月至十月。<br>　　 2、建筑工人伤害发生的相关因素<br>　　 Logistic 回归分析表明，饮酒、没有接受过伤害教育和抑郁-沮丧可能是伤害发生的潜在的危险因素；结构方程模型结果表明，社会行为、社会经济地位、睡眠质量、伤害教育、心理、胖瘦程度等对伤害发生具有直接作用。BP 神经网络模型和Elman 神经网络模型预测准确性均在60％以上。<br>　　 3、干预模式效果评价<br>　　 本研究采用心理行为干预模式和健康信念模式进行干预，干预前后对照组伤害发生率升高，但是干预前后伤害发生率的差异没有统计学意义；干预前后干预组伤害发生率降低，干预前后伤害发生率的差异没有统计学意义；干预组和对照组在干预后伤害发生率的差异有统计学意义，主要是由于施加了干预措施。利用广义估计方程评价干预效果，结果显示干预措施的施加对伤害的发生有统计学意义。<br>　　 四、结论：<br>　　 本研究显示和其他行业相比，建筑工人的职业性伤害发生率较高，影响伤害发生的因素是饮酒、没有接受过伤害教育和抑郁-沮丧。在对工人进行伤害控制干预后，干预组建筑工人的伤害发生率低于对照组。其下降原因除与干预因素有关外，还与心理状况中的有力-好动、接受过伤害教育有关。