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原发性胆汁反流性胃炎患者胃感觉功能与早饱症状的关系研究

摘要目的: 探讨水负荷试验(water load test,WLT)联合B超对原发性胆汁反流性胃炎(primary bile reflux gastritis,PBRG)患者在近端胃功能中的价值。将上述理论设想转化为切实可行的检查手段,并评价其可行性、安全性、耐受性、可重复性和可靠性。通过本研究方法评价PBRG患者胃部感觉敏感性的状况,并分析其可能的影响因素。<br>   方法: 方法运用饮水负荷试验测定胃感觉功能,48例PBRG患者按照是否存在早饱症状分为早饱组和非早饱组,其中早饱组24例(男12例,女12例),非早饱组24例(男12例,女12例),与40例正常健康人胃感觉功能进行比较,刚出现上腹部饱足感时的饮水量为初次饱足阈值;受试者出现完全饱足,或因上腹部症状不能继续饮水,此时的饮水量即最大饱足阈值。<br>   结果: HS组检查的TV -SV(449±15.5)ml-(1028±47.1)ml和SPTV-SPSV(154±8.2)ml -(399±27.7)ml, HS 组两个参数之间存在显著相关性, r=0.83。说明B超测量的近端胃容积能够反映饮水量的变化。PBRG患者初次饱足阈值和最大饱足阈值比较无明显差别(464±132)ml比(449±15.5)m1,p>0.05)和(879±215)ml比(1028±47.1)m1,p>0.05;PBRG患者早饱组和非早饱组间初次饱足阈值和最大饱足阈值比较均较对照组显著降低(372±77)ml比(525±126)ml,p<0.05和(700±120)ml比(998±180)ml,p<0.05。早饱组PBRG患者初次饱足阈值降低,早饱组的患者最大饱足阈值降低。<br>   结论: 饮水负荷试验具有良好的实用性。健康人和胆汁反流性胃炎患者的水负荷试验结果有差异, 提示原发性胆汁反流性胃炎患者存在近端胃功能紊乱, 同时本研究方法具有良好的可行性、安全性和耐受性。说明B超联合水负荷试验在评价胃功能中具有重要作用, 可在基层医院推广。

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