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促性腺激素释放激素与其类似物用于激发试验的对比观察

摘要目的:本文旨在探讨皮下注射GnRHa(曲普瑞林)激发试验与传统的静脉推注GnRH(戈那瑞林)激发试验对正常成人下丘脑-垂体-性腺轴的影响是否具有一致性。方法:本研究为配对设计,对符合条件的67例受试者在两周内先后进行GnRH激发试验和GnRHa激发试验,在用药前0min及用药后15min、30 min、45 min、60 min、90 min 及120min 7个时间点采血,应用化学发光免疫法测定黄体生成素(LH)和卵泡刺激素(FSH)。对检测结果比较分析。结果:曲普瑞林和戈那瑞林激发试验七个时间点的LH及FSH水平之间存在统计学差异(P=0.000)。对两激发试验同一时间点的LH和FSH的水平进行比较,45min、60min、90min和120min四个时间点的LH水平存在统计学差异(P=0.047,P=0.003,P=0.000,P=0.000),90min和120min两个时间点的FSH水平存在统计学差异(P=0.013,P=0.002)。戈那瑞林试验中,LH水平在30min、45min、60min、90min及120min之间无统计学差异(P>0.05),曲普瑞林试验中LH水平在30min之前与戈那瑞林无差异,但45min至120min各参考指标均明显高于戈那瑞林试验。两试验FSH水平在45min及60min两时间点无统计学差异(P=0.125)。结论:曲普瑞林能够用于促性腺激素释放激素激发试验,并且两试验均可以简化为45min或60min一次采血来对受试者下丘脑-垂体-性腺轴功能进行评价。

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