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摘要目的:测定多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)患者血清中硫酸脱氢表雄酮（DHEAS）、性激素结合球蛋白（SHBG）和游离睾酮(FT)水平，并在细胞学水平观察DHEAS对MIN6细胞葡萄糖刺激的胰岛素释放（GSIS）的影响，探讨DHEAS在PCOS发病中的机制。<br>　　 方法：（1）收集40例非肥胖PCOS患者和年龄、体重指数相匹配的34例正常对照者测定其血清中DHEAS、SHBG和FT，实施标准葡萄糖耐量试验和胰岛素激发试验，计算胰岛素敏感性指数。（2）细胞学水平观察DHEAS在不同葡萄糖浓度和不同时象对胰岛β细胞株MIN6的GSIS的影响。（3）细胞学水平观察在不同葡萄糖浓度作用下，DHEAS作用胰岛β细胞株MIN6 24小时后，应用Real-Time PCR方法测定过氧化物酶体增殖物激活受体-alpha（PPAR-α）、乙酰辅酶A羧化酶-1（ACC-1）和葡萄糖激酶（GCK）mRNA的表达水平。<br>　　 结果：（1）PCOS患者较年龄和BMI匹配的正常对照者的DHEAS、FT水平升高,SHBG水平降低，差异达到统计学水平（P<0.05）；与BMI相匹配的正常对照者相比，PCOS患者胰岛素敏感性降低，而HOMA-β增高。（2）在葡萄糖的浓度分别为2.8mmol/L和16.7mmol/L，随着DHEAS浓度的升高，MIN6细胞株释放胰岛素的水平也逐渐的增加；在葡萄糖的浓度为2.8 mmol/L或16.7mmol/L，随着DHEAS作用时间的延长，MIN6细胞株释放胰岛素的水平也逐步升高。（3）DHEAS作用MIN6细胞株24小时后，PPAR-α、ACC-1和GCK mRNA表达水平显著高于正常对照组（P<0.05）。<br>　　 结论：（1）在相同体脂含量下，PCOS组存在更明显的胰岛素抵抗和较高水平的DHEAS和FT,较低水平的SHBG；PCOS患者高水平的DHEAS可能参与了部分胰岛β细胞高胰岛素分泌状态。（2）细胞学水平证实：无论短时相还是长时相，DHEAS均具有促进MIN6细胞的GSIS的作用，并且其核内信号传导通路可能不是通过糖皮质激素受体(GR)介导。（3）DHEAS作用MIN6细胞24小时后，在不同的葡萄糖浓度作用下，胰岛素水平显著升高，细胞内PPAR-α、ACC-1和GCK的mRNA表达水平显著性增高。推测升高的DHEAS水平可能参与了PCOS高胰岛素血症的发生和发展。<br>