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摘要第一部分、大于3周的TGA/IVS患儿行ASO术后的疗效分析<br>　　 目的：评估ASO术对年龄大于3周的TGA/IVS 患儿的治疗效果。<br>　　 方法：回顾性分析在上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心接受ASO治疗的54例年龄大于3周(晚期ASO组)和74例年龄小于3周（早期ASO组）的TGA/IVS患儿的临床资料，并评估手术效果。<br>　　 结果：晚期ASO组的年龄大于早期ASO组（P＜0.05），但是两组的体外循环时间、主动脉钳夹时间、术后呼吸机应用时间、术后监护时间、术后住院时间、术后死亡率都没有差异（P＞0.05）。室间隔偏移组（vsm）90％的患儿室间隔在ASO术后都恢复到正常位置，预后良好；10％的患儿术后室间隔仍旧左偏，结果死亡。<br>　　 结论：ASO术对年龄大于3周的TGA/IVS 患儿疗效确切。室间隔的正常形态的保持对于TGA/IVS 患儿ASO术后的预后意义重大,而螺旋心肌带（helix ventricular myocardial band，HVMB）理论可以很好的解释这一现象。<br>　　 第二部分、HVMB理论与幼猪PSPR模型实验<br>　　 目的：探讨肺动脉狭窄并返流（PSPR）对心功能的影响。<br>　　 方法：健康实验用普通小白猪16头，体重13~15kg，随机分为两组，PSPR组8头，Control组8头。PSPR组通过剪除肺动脉瓣膜以及肺动脉干缝缩的方式建立PSPR模型，Control组仅进行开关胸操作。12周后，比较PSPR组和Control组的心功能。<br>　　 结果：第12周时，两组动物体重没有显著差异（P＞0.05)，但PSPR的LVEF低于Control组（P＜0.05)，RVDP和RVSP均高于Control组（P＜0.05)；Control组的室间隔形态位置正常，PSPR组的都偏向左室侧；PSPR组LVDd 小于Control组，RVDd大于Control组（P＜0.05)。PSPR组与Control组的左、右室壁和室间隔的纵向收缩期峰值速度（Vs）都是从基底段、中间段到心尖段依次递减（P＜0.05)。在右室壁的所有段，左室壁和室间隔的基底段，PSPR组的Vs都低于Control组（P＜0.05)。<br>　　 结论：PSPR组幼猪的全心收缩功能下降；并且HVMB理论可以很好的解释这一现象。