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摘要目的:检测EGFL7、VEGF、CD34、EGFL7 mRNA在肾透明细胞癌中的表达,探讨EGFL7、VEGF在肾透明细胞癌中的表达与肾癌血管生成和转移的关系。<br>　　方法:(1)采用免疫组织化学SP法检测EGFL7、VEGF、CD34在87例行根治性肾切除肾透明细胞癌患者癌及癌旁组织标本中的表达,并计数血管内皮细胞表面抗原(CD34)标记的血管密度(MVD)。(2)采用RT-PCR技术检测EGFL7 mRNA在46例同期行根治性肾切除肾透明细胞癌患者癌及癌旁组织中的表达。(3)计算EGFL7、VEGF、CD34、EGFL7 mRNA在癌及癌旁组织所占的百分率,并将各阳性指标的表达进行统计学分析。<br>　　结果:(1)肾透明细胞癌组织标本中EGFL7阳性表达主要定位于细胞质,胞膜亦有少量表达,染色表现为胞质或胞膜染成棕黄色或棕褐色,肾透明细胞癌组EGFL7阳性表达率明显高于癌旁组,两组间有统计学意义(P<0.05),且与肿瘤分级、分期显著相关(P<0.05);VEGF阳性表达主要定位于细胞质,其次为细胞膜和基质血管内皮细胞,染色表现为胞质呈现均质的棕黄色,癌组VEGF阳性表达率明显高于癌旁肾组织两组间比较有统计学意义(P<0.05),且与肿瘤分级、分期显著相关(P<0.05);癌组EGFL7mRNA阳性表达率高于癌旁组,两组间有统计学意义(P<0.05),且与肿瘤分级、分期显著相关(P<0.05),都随着肿瘤的组织分化程度升高其阳性表达率增加。(2)CD34阳性表达主要定位于毛细血管内皮细胞胞核,染色表现为胞核呈棕黄色颗粒沉着,CD34标记的MVD在癌组明显高于癌旁组(P<0.05),EGFL7阳性表达的癌组中MVD与EGFL7阳性表达的癌旁组比较有统计学意义(P<0.05),VEGF阳性表达的癌组中MVD与VEGF阳性表达的癌旁组中MVD比较有统计学意义(P<0.05)了,EGFL7阳性表达的癌组中MVD与VEGF阳性表达的癌组中MVD比较无统计学意义(P>0.05)。(3)癌组中EGFL7和VEGF同时阳性占44.83％;同时阴性占24.14%,经Spearman相关分析,EGFL7和VEGF的表达呈显著正相关(r=0.42,P<0.05)。EGFL7和VEGF双阳性组MVD明显高于EGFL7、VEGF单阳性组,亦明显高于双阴性组,差异有统计学意义(P<0.05)。<br>　　结论:(1)EGFL7、EGFL7 mRNA的表达随着肿瘤级别的增加而明显增加,且与肿瘤的临床分级、分期显著相关,同时EGFL7的表达与MVD正相关,可见EGFL7的高表达参与肿瘤血管的构建,促进肿瘤血管的形成,可作为评估ccRCC生长、复发、转移及预后的重要指标。(2)VEGF随着肿瘤恶性程度的增加,其表达量明显增加,同时VEGF的表达与MVD正相关,VEGF与肿瘤血管生成有关是评估ccRCC生长、复发、转移及预后的重要指标。(3)EGFL7、EGFL7 mRNA、VEGF的表达不仅随肿瘤级别的增加而增加,而且EGFL7、VEGF与MVD表达呈显著正相关,可见EGFL7、VEGF在肿瘤血管生成中起协同作用,可能为开发新的抗血管生成药物研究提供理论依据。