换一批摘要背景：自身免疫性肝炎是以肝脏为主要免疫损伤器官的一类自身免疫性疾病,以体内免疫耐受受损为主要特点。髓系来源的抑制性细胞是一群具有免疫抑制功能的细胞群,这群细胞在其它自免疫性疾病和肿瘤中有不同程度的升高,通过多种途径抑制体内免疫系统。<br> 目的：探讨自身免疫性肝炎患者体内髓系来源抑制性细胞的频率及其与疾病的关系,分析自AIH患者体内MDSCs对免疫细胞的功能作用。<br> 方法：采集48例AIH患者和24例健康对照者外周血,流式细胞仪分析MDSCs频率,将患者MDSCs频率与肝脏生化指标做相关性分析;分选PBMC与MDSCs,两者共培养用CD3和CD28单克隆抗体刺激,CFSE标记后用流式细胞仪观察T细胞的增殖,AnnexinV和7AAD染色观察T细胞凋亡情况,ELISA检测培养体系中T细胞分泌细胞因子INF-γ的能力;留取肝组织标本用免疫组化的方法染iNOS,分析AIH患者MDSCs表面iNOS表达情况。<br> 结果：非肝硬化组频率明显高于肝硬化组和正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05);肝硬化组与正常对照组相比,差异不显著(P>0.05)。所有患者(n=48)MDSCs频率与ALT和AST成正相关;培养体系中MDSCs能明显抑制T细胞的增殖和分泌INF-γ,并促进T细胞凋亡;且高表达iNOS。<br> 结论：在AIH非肝硬化期,MDSCs呈反馈性增高,抑制体内自身免疫反应;在AIH晚期,各种原因致使MDSCs数量下调,加速肝细胞损伤和肝硬化进程。
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