换一批摘要目的:探讨分析全膀胱切除后原位回肠新膀胱术与回肠膀胱术临床疗效差异。<br> 方法:学习膀胱癌的诊断和治疗相关文献,回顾分析2008年1月至2012年6月安徽省立医院泌尿外科67例膀胱癌全膀胱切除患者的临床资料,其中行原位回肠新膀胱术35例(新膀胱组,1组),行回肠膀胱术32例(回肠膀胱组,2组)。统计手术中出血量、手术时间、肠道功能恢复时间、住院时间,观察早期并发症,如漏尿、肠梗阻、切口感染、电解质紊乱等。术后每三个月及一年后每半年定期随访复查血常规及生化,泌尿系、盆腔及腹膜后B超。查看肿瘤复发转移、肾积水、继发尿囊结石等晚期并发症情况。数据经SPSS19.0软件进行统计分析,计量资料(均数±标准差),采用t检验;计数资料使用卡方检验或Fishers精确概率法,以P<0.05为差异有统计学意义。<br> 结果:原位回肠新膀胱术较回肠膀胱术手术时间久、术中出血多、住院时间长,两种术式的肠道功能恢复时间及早晚期手术并发症差异无统计学意义,原位回肠新膀胱术适应症不如回肠膀胱术广泛,但术后患者可自主控制排尿,术后生活质量高于回肠膀胱术。<br> 结论:原位回肠膀胱术与回肠膀胱术各有优点,泌尿外科医生需与病人充分沟通并告知尿流改道的各种手术方式及其优缺点,更适宜的服务于患者。
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