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摘要目的：探讨心房颤动（atrial fibrillation，AF）患者左心房（left atrium，LA）高主频（high dominant frequency，HDF）与连续碎裂电位（continuous complex fractionated electrograms，CCFE）的分布及电生理特点。<br>　　方法：入选27例抗心律失常药物（antiarrhythmia drugs，AAD）无效的PeAF患者在 EnSite NavX三维标测系统指导下行环肺静脉电隔离（circumferential pulmonary vein isolation，CPVI），再行左心房 HDF（最高频率位点与邻近点频率相差≥20％，DF值≥7Hz）及 CCFE（连续碎裂指数（CFEmean）设置为≤50ms）标测，消融终点：房颤心律转为窦性心律（窦律）且不能被诱发。将入选患者根据消融结果，分为消融转复窦律组（1组）与消融未转复窦律组（2组）。<br>　　结果：CPVI后3例（11.1%）患者转复窦律，HDF指导 CCFE消融后14例（51.9%）转复窦律，10例（37%）电复律。两组左心房平均 CCFE值（CCFEmean）、CCFE最大值（CCFEmax）、CCFE/LA面积均无显著差异。2组平均左心房 HDF值（HDFmean）、HDF最大值（HDFmax）、HDF/LA面积、CCFE外周（>2cm） HDF数量均显著大于1组（P＜0.05）。1组邻近（≤2cm）HDF的CCFE区域数量多于2组（P＜0.05），且消融后 HDFmax频谱下降值明显多于2组（P＜0.05）。两组患者在手术过程中及术后随访中均未发现心包填塞、肺静脉狭窄等严重并发症。<br>　　结论：HDF指导左心房 CCFE消融治疗 PeAF安全、有效，邻近HDF的CCFE可能是CPVI后房颤维持的“关键”及消融的有效靶点。