胆腑郁热型鼻渊患者鼻腔局部温度治疗前后对比探讨鼻腔五度辨证学说-论文-万方医学网

胆腑郁热型鼻渊患者鼻腔局部温度治疗前后对比探讨鼻腔五度辨证学说

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摘要目的：观察胆腑郁热型鼻渊患者治疗前后症状、体征量化评分及鼻腔各观测点温度变化，分析疗效与温度相关性，结合鼻腔五度辨证学说，探索鼻腔局部辨证规律，为中医耳鼻喉科学基础理论的进一步发展及临床辨证提供参考。 　　方法：采用自身前后对照设计，对符合纳入标准的患者予吉雷通窍汤治疗，疗程为2周。于治疗前、治疗1周后、治疗2周后运用热电偶技术测量鼻腔鼻前庭、李氏区、下鼻甲、下鼻道、中鼻甲、中鼻道、鼻顶各点/处温度，并记录患者症状、体征积分、舌脉，进行疗效评估后，对治疗有效病例的患者鼻腔局部治疗前后温度值进行统计学分析，探索疗效与鼻腔局部温度变化的关系。 　　结果: 　　1.胆腑郁热型鼻渊患者鼻前庭、下鼻甲、下鼻道、李氏区各点治疗前后温度变化无统计学差异。 　　2.胆腑郁热型鼻渊患者中鼻甲、中鼻道、鼻顶各点治疗后温度变化具有统计学差异。 　　结论:吉雷通窍汤治疗胆腑郁热型鼻渊有效的鼻渊患者治疗前后中鼻甲、中鼻道、鼻顶温度变化具有统计学差异，提示肝胆的病机变化在鼻腔与中鼻甲、中鼻道、鼻顶关系密切，与鼻腔五度辨证之“中鼻甲及中鼻道络属肝胆”相一致，但其与鼻腔五度辨证之“鼻顶与肾之间的络属关系”相悖。