换一批摘要目的：评价Wagner SL柄行人工全髋关节股骨侧翻修的中短期疗效及影像学结果，为髋关节翻修的假体选择提供临床依据。方法:2008年5月-2014年8月采用Wagner SL柄行人工髋关节翻修术40例，男14例，女26例，年龄47～80岁，平均6l岁。术前翻修原因无菌性松动37例，1例为假体周围骨折，2例为感染，均为单侧髋关节翻修，骨缺损按Paprosky分型，I型缺损4髋、II型缺损25髋、IIIA型缺损11髋。翻修病例中初次人工髋关节置换诊断为：股骨头缺血坏死10例，股骨颈骨折15例，股骨粗隆间骨折5例，类风湿性关节炎10例。初次行全髋关节置换35例，股骨头置换术5例。非骨水泥型14例，骨水泥型26例。合并症：12例合并高血压，10例同时合并高血压及糖尿病、8例合并糖尿病。结果：全部病例均获得随访平均30.4月（13-73月），所有患者均无神经血管损伤、感染等并发症，末次随访均可丢拐行走，目前尚未发现需要行再翻修病例及感染病例。脱位1例，骨折：40例(40髋)中有1髋在假体置入过程中发生股骨皮质穿透性骨折。Harris评分：Harris髋关节评分由术前37.57±8.27分提高到末次随访平均为87.00±7.60分。假体稳定性：X线片显示股骨柄假体周围有广泛骨长上33髋，纤维稳定7髋。骨溶解：3例患者发生股骨7区轻度骨溶解；假体下沉：5例；应力遮挡：所有患者的近段骨缺损区均显示广泛性骨修复。结论：伴有PaproskyI型～IIIA骨缺损的髋关节股骨侧采用Wagner SL柄进行翻修，可获得良好的中远端初始稳定，中短期临床效果满意。远期效果需进一步观察。
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