cTnI及CK-MB在多发伤合并心肌挫伤中诊断价值的研究-论文-万方医学网

cTnI及CK-MB在多发伤合并心肌挫伤中诊断价值的研究

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摘要目的：探讨心肌标志物心肌肌钙蛋白I（cardiac Troponin I，cTnI）及肌酸激酶同工酶（Creatine kinase MB，CK-MB）在多发伤合并心肌挫伤中的诊断价值以及对损伤程度的评估价值。方法：前瞻性观察并收集2013年06月-2014年10月贵阳医学院附属医院急诊外科收治的多发伤患者72例；将所有患者按照入院后是否诊断有心肌挫伤分为观察组（27例）和对照组（45例），并依据损伤严重程度ISS（Injury severity score，ISS）评分将观察组患者分为轻伤组（ISS＜16分）9例和重伤组（ISS＞16分）18例。全组病例分别于伤后入院时、伤后24h、伤后3d、伤后7d抽取外周静脉血3ml采用罗氏E170电化学发光免疫分析系统检测行心肌酶谱定量测定，记录上述时间点心肌肌钙蛋白I（cTnI）、肌红蛋白（Mb）和肌酸激酶同工酶（CK-MB）数值，分析cTnI、CK-MB水平对于多发伤合并心肌挫伤的诊断价值。结果：观察组cTnI、Mb和CK-MB水平均明显高于对照组，尤其以cTnI、CK-MB表现尤为明显，差异具有统计学意义（P＜0.05）；重伤组cTnI、Mb和CK-MB水平均明显高于轻伤组，尤其以Mb、CK-MB表现明显，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：cTnI联合CK-MB水平的检测可以作为多发伤患者是否合并心肌挫伤的重要参考指标和依据，同时推测也可作为创伤严重程度的判断标准，值得在临床上推广。