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加味小柴胡汤治疗慢性乙型肝炎及其组方机理的研究

摘要乙型病毒性肝炎是法定乙类传染病,具有传染性强、传染途径复杂、流行血广泛、发病率高等特点:我国是11Dv感染的高度流行区,HBsAS阳性率在人群中平均可达10%左右,HBV的隐性感染亦相当普遍;IIBV感染的临床谱很广,可引起急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、肝癌,病情严重者可因暴发肝炎迅速死亡,对人类健康危害甚大。乙型肝炎的发病机理十分复杂,目前仍未完全阐明。一般认为,HBV本身不是构成肝细胞损伤的主要直接原因,肝细胞损伤主要是通过免疫病理机制诱导,即由TC细胞介导的和抗-LSP介导的ADCC反应引起的肝细胞毒作用所造成的。日前,现代医学对慢性乙型肝炎仍然缺乏较好的治疗方沦,抗病毒药物及免疫调节疗法还仅仅处于临床摸索阶段,疗效评价不一。中医学对病毒性肝炎的认识,据其临床表现及其危害而言,归之为“黄泊”、“胁痛”、“肝郁”等范畴,其基本病机为止虚标实,即肝脾肾气阴亏虚为本,而湿热、气滞、血.瘀为标,冈而上张治疗上应抓住“扶l卜祛邪”这一原则,才能收到好的临床效果。

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