换一批摘要临床路径作为一种新的医疗质量管理模式，目的是在保证和改进医疗质量的前提下减少医疗费用，它试图找出符合成本-效益的最佳治疗护理模式，即以最短的住院日数，达到过去一样的治疗效果，甚至比过去获得更好的诊疗服务。按病种支付是医疗保险机构正在推行的报销方式，有助于减少医患保三方的费用支出。这两种模式符合当前的医疗体制改革要求，能够最大限度满足患者的需求，有利于解决“看病难、看病贵”等问题。<br> 基于医疗保险按病种支付方式下的临床路径研究，本文首先对临床路径的产生背景进行较全面的回顾和总结，并对其在国内和国外典型国家的发展应用情况加以介绍，以此作为本文临床路径研究的借鉴。其次对医疗保险支付方式理论概述，主要对其中按病种支付方式详细阐述，并比较其与其他各主要支付方式的不同之处，同时介绍北京市基本医疗保险按病种支付方式的改革历程和现阶段应用情况，从而向读者展现本研究在医疗保障上的政策背景。进而分析在医疗保险新支付方式下医、患、保三方的博弈过程，其中要求医疗服务的提供方必须提出优质、高效、安全、价廉的医疗卫生服务，而临床路径正是实现这一要求的重要途径。最后举例进一步说明在按病种支付方式下应用临床路径管理的必要性和有效性。<br> 经过深入细致的研究，笔者通过广泛参考国内外临床路径管理模式和出台背景，结合自己长期在医院积累的工作经验和学到的管理学理论知识，将自己所在医院临床路径的开展情况总结归纳出来，并从医疗保险支付改革背景出发，研究按病种付费与临床路径的关系，比较实施临床路径前后的单个病种质量控制的效果，为医院建立全面的质量管理模式提供一些可借鉴的参考。
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作者
学术成果认领
导师
李珍
学位信息：
医学主题词
临床路径(Critical Pathways)组织和管理(Organization and Administration)Medicare(Medicare)研究(Research)医院(Hospitals)
发布时间
2012-03-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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