摘要本研究的目的是调查大连市集中空调公共场所冷却塔水军团菌污染状况,研究人群中军团菌隐性感染及军团菌对人群健康的影响因素。 2005年8~9月间,随机采集大连市使用集中空调的32所公共场所集中空调冷却塔水进行军团菌病原学检测及相关因素分析。采用微量凝集试验法,对使用集中空调的公共场所内服务人员,进行血清军团菌抗体检测及影响因素分析。 研究结果表明:大连市公共场所集中空调冷却塔水中军团菌检出率为46.07%,军团菌血清型分别为Lp7型、Lp8型、Lp9型、Lp10型。其中,Lp9型为28株,占总菌株的77.78%,为优势菌株,军团菌的检出可能与集中空调使用时间有关,适宜的冷却塔水温、环境湿度及消毒不彻底增加了军团菌传播的危险性。人群血清学抗体检测显示,大连市存在军团菌隐性感染,使用集中空调的公共场所人群Lp10感染率较高。本研究表明,军团菌的隐性感染可能不受性别、年龄、工作年限、是否吸烟、窗户开启、淋浴频次影响,属于机会性感染,集中空调的使用会提高人群军团菌感染率。 大连市使用集中空调的场所存在军团菌污染,人群中存在军团菌的隐性感染。集中空调的使用会提高人群军团菌感染的可能性,因此,应加强军团病监测工作,加强大连市集中空调使用场所冷却塔水监测,进一步加强集中空调通风系统的卫生管理工作,有效地预防控制军团菌病的暴发流行。
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