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摘要目的：探讨苦参碱对S<,180>肉瘤小鼠肿瘤细胞的生长抑制和诱导凋亡作用。 方法：建立小鼠S<,180>移植瘤动物模型，将Balb/c小鼠按体重随机分为4组，皮下接种S<,180>小鼠肉瘤细胞，48小时后，分别腹腔注射0.9％生理盐水(NS)0.2mL、苦参碱(50mg/kg)、环磷酰胺(CTX)20 mg/kg、苦参碱+环磷酰胺(剂量同上)， 15天后断颈处死，据瘤重计算抑瘤率，运用光镜电镜观察该药在体内S<,180>鲫肉瘤小鼠肿瘤细胞的抑制作用；SABC免疫组化法观察肿瘤组织内Bcl-2蛋白表达。 结果：1．各组小鼠一般状态：单纯肿瘤组小鼠精神状态差，运动迟缓；苦参碱组小鼠皮毛较光滑，精神状态良好，运动稍迟缓；环磷酰胺组小鼠毛色晦暗，精神萎靡，运动迟缓，饮食量小；苦参碱+环磷酰胺组皮毛光滑，精神状态良好，运动灵活，饮食量较环磷酰胺组、苦参碱组大。2．各用药组对S<,180>肉瘤小鼠肿瘤均有不同程度的抑制作用：苦参碱组为32.4％；环磷酰胺组为35.5％；以苦参碱+环磷酰胺组抑瘤率最高，达43.6％。3．光镜见单纯肿瘤组瘤细胞呈弥散状分布，瘤细胞大小不一，核大、深染、核膜增厚、染色质粗糙，核分裂像增多，并可见瘤巨细胞及病理性核分裂：苦参碱组镜下见少量细胞凋亡，凋亡细胞变小，变圆，核固缩，胞浆浓缩，染色加深，凋亡细胞周围未见炎症反应：环磷酰胺组瘤组织周围可见少量纤维组织增生、局灶性坏死，并可见炎细胞浸润；苦参碱+环磷酰胺组与苦参碱组镜下大体相同，但可见到较多量的凋亡细胞。电镜下可见单纯肿瘤组瘤细胞呈圆形或多角形，细胞表面有许多微绒毛，核呈不规则形，有切迹，核仁明显，有多个核仁，线粒体未见肿胀，苦参碱组可见瘤细胞体积变小，细胞肿胀、出现空泡现象，核轻度固缩，聚集在核膜下；环磷酰胺组可见肿瘤细胞核碎裂，呈坏死表现：苦参碱+环磷酰胺组肿瘤细胞核固缩，染色质凝聚，聚集在核膜下，胞质内可见较多的溶酶体，线粒体肿胀，变大变圆，嵴变短变少甚至消失，在极度肿胀时转化为空泡状结构，并可见凋亡特征性结构一凋亡小体。4．免疫组化显示，癌基因Bcl-2定位于胞浆，为棕黄色或棕褐色颗粒，细胞核阴性。用药后，苦参碱组、环磷酰胺组、苦参碱+环磷酰胺组Bcl-2表达均降低，以苦参碱+环磷酰胺组效果最好。 结论：1．苦参碱具有提高S<,180>肉瘤小鼠生存质量的作用；2．苦参碱具有抑制S<,180>肉瘤小鼠肿瘤细胞生长的作用；3．苦参碱具有诱导S<,180>肉瘤小鼠肿瘤细胞凋亡的作用；4．苦参碱对凋亡相关基因Bcl-2的表达具有正向调节作用；5．苦参碱提高S<,180>肉瘤小鼠生存质量，抑制其肿瘤生长的作用是通过诱导细胞凋亡，正向调节Bcl-2表达的作用实现的；6．苦参碱与抗肿瘤药物环磷酰胺合用具有减毒增效的作用。